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胆囊炎

胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。

就诊指南

英文名称: cholecystitis

就诊科室: 消化科

常见病因: 胆囊内结石突然梗阻,嵌顿胆囊管

常见症状: 右上腹剧痛或绞痛

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慢性胆囊炎能吃鸡蛋吗
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慢性胆囊炎能吃鸡蛋吗?慢性胆囊炎的患者会出现右上腹的疼痛,或者上腹部隐隐的疼痛,这些疼痛一般都是与高脂肪、高胆固醇的饮食有关系。鸡蛋蛋清的部分富含蛋白质,而蛋黄的部分富含胆固醇,因此很多患者在吃蛋黄的时候,可能会出现这种胆囊炎发作的表现。

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胆囊炎发作怎样才能缓解疼痛
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急性胆囊炎要采取保守治疗,方案主要包括尽量让患者禁食水,每天给予输液治疗,同时给予一些碱性的药物来缓解胆道系统的痉挛,用它来降低胆道系统的压力来缓解疼痛,根据血象的变化,有可能给予抗生素治疗。这样的病一般三天到五天,甚至一个星期左右的时间就可能实现疼痛的缓解。

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急性胆囊炎需要手术吗
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1.急性轻度胆囊炎一般进行腹腔镜胆囊手术治疗。2.急性中度胆囊炎早期可实行手术,若病期超过三天一般先行抗炎治疗及手术治疗。3.胆囊炎保守治疗效果不好,可进行穿刺引流,炎症好转后进行胆囊切除。4.重症胆囊炎,先维护器官功能,再进行穿刺引流,最后手术。

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急性胆囊炎必须手术吗
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胆囊炎的治疗分为保守治疗和外科治疗,急性胆囊炎的典型症状为上腹痛,严重时可出现恶心、呕吐、右上腹疼痛,查体可出现墨菲氏征阳性。这种情况下可通过保守治疗,胃肠减压、消炎等对症治疗,如症状不会缓解,腹痛加重伴有发热,急性,医师建议尽早手术治疗。

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慢性胆囊炎患者是否应禁食油腻食物
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慢性胆囊炎是指胆囊的慢性炎症。是胆囊的一种最常见的疾病,一般多由急性胆囊炎未彻底治愈引起。慢性胆囊炎者,平时可以无任何表现,或只有轻微的类似胃病的一些表现,但常反复急性发作。目前,临床上一般系用手术切除,以求根治。

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慢性胆囊炎可以治愈吗
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主要是要看慢性胆囊炎产生的原因。如果是由于一些结石导致的急性胆囊炎,逐渐迁延成慢性胆囊炎,像治愈的唯一办法,也就是进行胆囊切除,否则的话有可能由于结石的存在反复发作炎症,严重影响到了或者的生活质量,或者是说我们的疾病会持续加重,产生一些严重的并发症。临床还有一类叫做急性非结石性胆囊炎,这里胆囊炎往往是发生在一些急性的创伤,发生在一些大手术以后长期禁食水的病人,这些病人在恢复饮食以后,胆囊炎急性期过了,就可能会过度到慢性期,随着时间的迁移饮食的改变和饮食的恢复,这种胆囊炎是可以治愈的,但是这种情况在临床中发生极少。

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胆囊壁增厚零点七算严重吗
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正常人的胆囊壁厚度不超过零点二厘米,空腹十二小时以上超过零点四厘米就可以诊断为慢性胆囊炎。胆囊壁如果增厚到零点七公分,在彩超上是双层,这是个急性炎症。如果胆囊壁是个慢性炎症,零点七,就一定要小心胆囊癌的情况,需要进一步的检查。比如说CT或磁共振的平扫加增强甚至需要进一步的PET-CT检查,但是有一些急性肝炎也会引起胆囊壁的水肿增厚.这个时候并不是一种特异性的急性胆囊炎的情况而只是一种伴发情况。

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胆囊疼痛如何缓解
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胆囊炎的疼痛是可以缓解的,当胆囊发炎的时候,减轻它的负担。让它多休息或者清淡饮食,胆囊自己都可以恢复。同时加上服用药物,恢复的效果会更好。建议要低脂肪饮食,低胆固醇饮食。口服熊去氧胆酸和颠茄片减轻症状,最好同时抗炎治疗。

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胆囊炎的症状及危害
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胆囊炎的症状主要表现为胆囊区域的疼痛,多半的患者会伴有发热、恶心、呕吐等临床表现。根据胆囊炎的病因和严重程度来说,单纯性胆囊炎或者是无结石性胆囊炎,患者体温没有出现过高,或感染中毒性休克表现的情况下,多半通过禁食、胃肠减压、补液、抗炎输液治疗就可以。若合并有胆道梗阻或者胆管炎,患者生命体征不平稳的时候,需要急诊手术进行处理。

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胆囊炎不能吃什么
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胆囊炎不能吃什么?胆囊炎适合吃的是低脂饮食,高舍木架蛋白含纤维素,应该多喝水,吃一些低脂的东西,不能吃动物的脂肪,应该吃一些高生物价质蛋白,如豆质品、瘦肉、蛋清等等。限制一些糖的摄入,禁止暴饮暴食和容易产生刺激的东西,如辣椒、酒、咖啡、油炸以及产气的东西,像牛奶、洋葱等等,不能吃一些含有脂肪类较高的东西,如肥肉、动物内脏蛋黄等等。这些容易造成脂肪含量较高,刺激胆囊炎的发作,应该是清淡饮食。

    推荐医生 夏志伟
    夏志伟 主任医师
    北京大学第三医院 消化科
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    个人擅长: 胃食管反流病,便秘等胃肠道功能性疾病和动力障碍性疾病;慢性胃炎及相关癌前病变、消化性溃疡;消化系统疑难疾病;消化系统内镜诊断及治疗。

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