胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高。根据其临床表现和临床经过，又可分为急性和慢性两种类型，常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛，多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎，疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈绞痛样。胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛，随着胆囊炎症的进展，疼痛亦可加重，疼痛呈放射性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。
英文名称： cholecystitis
就诊科室： 消化科
常见病因： 胆囊内结石突然梗阻，嵌顿胆囊管
常见症状： 右上腹剧痛或绞痛
专家解读：胆囊炎是由于各种原因引起的胆囊肿大、排泌功能障碍、内部压力增高，从而引起胆囊壁增厚的一类炎症都叫胆囊炎。单纯性胆囊炎输液保守治疗就可以；若是急性化脓性胆囊炎，这种病程就进展的极其迅速，胆囊有穿孔的风险，这时就需要进行急性手术。单纯性的胆囊炎可以通过进食、胃肠减压、留置胃管，给予抗炎补液等治疗。
专家解读：这是影像学诊断的一个表现，不论是B超、CT、磁共振，还是造影，出现了胆囊壁不光滑，里面凸凹不平，就意味着这个胆囊壁不光滑，实际上就是慢性胆囊炎。<br><br>如果合并有胆固醇息肉就叫做草莓胆囊，这个不光滑程度更高，像这样的病人一定要注意定期随诊，因为它有可能发展成其它的疾病。
专家解读：胆囊炎的治疗：<br><br>1、 急性结石性胆囊炎首选手术治疗。急性非结石性胆囊炎容易发生早期的穿孔、坏疽等，一旦诊断为急性非结石性胆囊炎也要尽早手术。<br><br>2、 慢性结石性胆囊炎也需要做胆囊切除手术。慢性非结石性胆囊炎如果以非特异性症状为主，可以先行观察保守治疗，大多不需要手术切除胆囊。<br>
专家解读：慢性胆囊炎能吃鸡蛋。<br><br>正常情况一个蛋黄卵磷脂的含量才四十毫克，按照WHO（世界卫生组织）推荐的标准每天是二百毫克，所以远远达不到这个量。<br><br>油煎鸡蛋会诱发剧烈的胆绞痛，建议不吃，水煮鸡蛋或者是茶蛋就没有相应的问题，所以也不要只吃蛋清不吃蛋黄。
专家解读：胆囊炎的症状：<br><br>1、在早期胆囊炎的主要症状都是非特异性症状，如果是急性发作的胆囊炎，会有右上腹的绞痛，疼痛呈持续、阵发性的加重，同时向右侧肩背部放散。<br><br>2、严重的胆囊炎有化脓性的、坏疽性的，会出现发热、恶心、呕吐等。<br><br>3、如果胆囊炎合并了胆总管结石或Mirizzi综合征等会有黄疸等表现。
专家解读：首先胆囊是消化器官，它最主要出现的是消化道的消化不良的症状，比如进食后有饱腹感，容易腹胀、打嗝、便秘或者腹泻，也可以合并其它胃肠道的慢性炎症，甚至是胃肠道的动力不良。<br><br>慢性胆囊炎的病人可能出现高血脂，高血糖，高血压等。<br><br>慢性胆囊炎会影响胆囊的收缩，胆囊结石和胆囊息肉的发病率比正常人要高的多。<br>
专家解读：胆囊壁正常不超过0.2厘米，如果在超声、CT或磁共振等影像学诊断上，发现胆囊壁厚超过0.4厘米，那就会回报胆囊壁增厚。<br><br>胆囊壁增厚的危害：<br>1、慢性炎症性疾病，急性、慢性的炎症都可以引起来胆囊壁增厚；<br>2、胆囊癌最开始的表现也是胆囊壁增厚，甚至有一些肉芽肿性炎症等，也可以引起胆囊壁增厚，所以千万不要忽视胆囊壁增厚这个诊断，不要掉以轻心。
专家解读：正常人的胆囊壁厚度不超过0.2厘米，空腹十二小时以上，超过0.4厘米就可以诊断为慢性胆囊炎。<br><br>胆囊壁如果增厚到0.7公分，在彩超上是双层，这是个急性炎症。如果胆囊壁是个慢性炎症，0.7公分，就一定要小心胆囊癌的情况，需要进一步的检查。比如说CT或磁共振的平扫加增强，甚至需要进一步的PET-CT检查。<br><br>但是有一些急性肝炎也会引起胆囊壁的水肿增厚.这个时候并不是一种特异性的急性胆囊炎的情况，而只是一种伴发情况。
专家解读：慢性胆囊炎的症状：<br>1、进食后腹胀、腹泻、食欲不振等。 <br>2、胆囊结石的典型症状，胆绞痛。进食后三十分钟到一小时，出现右上腹绞痛，同时伴有剧烈的恶心、呕吐。<br><br>慢性胆囊炎的治疗：<br>1、大部分慢性胆囊炎出现消化不良的症状，可以通过饮食以及一些消炎利胆的药物来缓解。<br>2、胆囊炎急性发作或者是高危因素的病人，比如有冠心病，糖尿病，胆囊癌等，就需要手术治疗。
专家解读：如果慢性胆囊炎没有合并胆囊结石、胆囊息肉、胆囊癌这些情况，那这个慢性炎症就和其它胃肠道慢性炎症一样，只能缓解不能根治。<br><br>如果这个慢性胆囊炎合并了胆囊息肉、胆囊结石，甚至胆囊癌这些疾病，需要手术治疗的时候，胆囊切除，它也就根治了。<br><br>慢性胆囊炎如果用非手术的治疗办法，那这样的病人只能缓解不能根治。如果是因为其它的疾病合并手术治疗，是可以根治的。
