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胆囊炎

胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。

就诊指南

英文名称: cholecystitis

就诊科室: 消化科

常见病因: 胆囊内结石突然梗阻,嵌顿胆囊管

常见症状: 右上腹剧痛或绞痛

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胆囊壁毛糙增厚是什么意思呢
王春晖
王春晖 副主任医师
北部战区总医院 肝胆外科
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专家解读:这是影像学诊断的一个表现,不论是B超、CT、磁共振还是造影,出现了胆囊壁不光滑里面凸凹不平,就意味着这个胆囊壁不光滑,实际就是慢性胆囊炎。如果合并有胆固醇息肉就叫做草莓胆囊,这个不光滑程度更高,像这样的病人一定要注意定期随诊,因为它有可能发展成其他的疾病。

慢性胆囊炎的症状危害有哪些呢
王春晖
王春晖 副主任医师
北部战区总医院 肝胆外科
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专家解读:首先胆囊是消化器官,它最主要出现的是消化道的消化不良的症状,比如进食后有饱腹感,容易腹胀、打嗝、便秘或者腹泻,也可以合并其他胃肠道的慢性炎症,甚至是胃肠道的动力不良。有慢性胆囊炎的病人可能出现高血脂,高血糖,高血压等。慢性胆囊炎会影响胆囊的收缩,胆囊结石和胆囊息肉的发病率比正常人要高的多。

慢性胆囊炎能吃鸡蛋吗
王春晖
王春晖 副主任医师
北部战区总医院 肝胆外科
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专家解读:慢性胆囊炎能吃鸡蛋。正常情况一个蛋黄卵磷脂的含量才四十毫克,按照WHO(世界卫生组织)推荐的标准每天是二百毫克,所以远远达不到这个量。油煎鸡蛋会诱发剧烈的胆绞痛,建议不吃,水煮鸡蛋或者是茶蛋就没有相应的问题,所以也不要只吃蛋清不吃蛋黄。

急性胆囊炎严重吗
崔红元
崔红元 副主任医师
北京医院 肝胆外科
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专家解读:急性胆囊炎在临床上一般分为轻度、中度和重度。一般轻度的胆囊炎,经过治疗后能够很快好转甚至痊愈。对于中度甚至重度的胆囊炎,尤其是合并严重并发症,如胆囊穿孔、胆汁性、腹膜炎、胆囊周围脓肿等,预后就会比较差。

急性胆囊炎和慢性胆囊炎的区别
崔红元
崔红元 副主任医师
北京医院 肝胆外科
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专家解读:1.慢性表现为上腹部反复发的隐痛,发生胆绞痛但很快能自行缓解。急性则是疼痛不缓解,还可伴有发热、恶心呕吐等症状。2.慢性按压右上腹时无特别反应,急性则疼痛明显。3.急性会伴有白细胞升高,超声检查可发现胆囊明显增大,胆囊壁增厚。而慢性则无特别表现。

急性胆囊炎的症状有哪些
孙文兵
孙文兵 主任医师
北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
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专家解读:急性胆囊炎的症状主要取决于它的严重程度。急性胆囊炎无论轻重都会表现出右上腹的疼痛;较轻的急性胆囊炎可能仅仅表现为右上腹的疼痛;较重的急性胆囊炎往往伴随着严重的感染和发烧,伴有炎症的寒战高热,这类病人的主要症状是以感染为主。

胆囊炎的类型主要有哪些
田雨
田雨 主任医师
中国医科大学附属盛京医院 普通外科
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专家解读:胆囊炎按照病程主要分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。1、 急性胆囊炎大部分合并胆囊结石称为急性结石性胆囊炎,其他不合并胆囊结石的称为急性非结石性胆囊炎。2、 慢性胆囊炎是胆囊炎的慢性过程。大部分合并胆囊结石称慢性结石性胆囊炎,其他不合并胆囊结石称为慢性非结石性胆囊炎。

胆囊壁增厚零点七算严重吗
王春晖
王春晖 副主任医师
北部战区总医院 肝胆外科
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专家解读:正常人的胆囊壁厚度不超过零点二厘米,空腹十二小时以上超过零点四厘米就可以诊断为慢性胆囊炎。胆囊壁如果增厚到零点七公分,在彩超上是双层,这是个急性炎症。如果胆囊壁是个慢性炎症,零点七,就一定要小心胆囊癌的情况,需要进一步的检查。比如说CT或磁共振的平扫加增强甚至需要进一步的PET-CT检查,但是有一些急性肝炎也会引起胆囊壁的水肿增厚.这个时候并不是一种特异性的急性胆囊炎的情况而只是一种伴发情况。

慢性胆囊炎的症状和治疗
王春晖
王春晖 副主任医师
北部战区总医院 肝胆外科
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专家解读:1、进食后腹胀、腹泻、食欲不振等。2、胆囊结石的典型症状,胆绞痛。进食后三十分到一小时出现右上腹绞痛,伴有剧烈的恶心呕吐。大部分慢性胆囊炎出现消化不良的症状,可以通过饮食,一些消炎利胆的药物来缓解。胆囊炎急性发作或者是高危因素的病人,比如冠心病,糖尿病,胆囊癌等,就需要手术治疗。

慢性胆囊炎会癌变吗
王春晖
王春晖 副主任医师
北部战区总医院 肝胆外科
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专家解读:一些特殊类型的慢性胆囊炎,就可以癌变。不能说慢性胆囊炎能不能癌变得看具体的情况具体的分析.比如说一种特殊的类型陶瓷胆囊或者叫瓷化胆囊,这样的病人合并有胆囊壁的钙化,就会癌变。如果有胆囊癌家族史,有合并两公分以上的结石合并一公分以上的息肉合并陶瓷胆囊,这样的病人就非常容易癌变,建议早期手术。

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    宁宁 副主任医师
    北京大学国际医院 胃肠外科
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    个人擅长: 代谢减重外科,肥胖症的外科治疗,肥胖合并2型糖尿病的外科治疗。甲状腺良恶性疾病的诊断和外科治疗,甲状腺手术喉上神经及喉返神经的功能保护,职业用声者甲状腺手术的嗓音保护。腹股沟疝的微创治疗,切口疝、脐疝、白线疝、造口旁疝及食道裂孔疝等疾病的诊断及治疗。胃肠道间质瘤的综合治疗及微创手术。全腹腔镜胃癌根治术、全腹腔镜结肠癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术。胃肠道良恶性肿瘤的规范治疗和综合治疗。

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