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什么叫间质性膀胱炎
贾玉森
贾玉森 主任医师
北京中医药大学东方医院 泌尿外科
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专家解读:间质性膀胱炎是一种累及膀胱全层的慢性非细菌性炎症。多发于30~50岁的中年女性,但青壮年男性亦可见到。它严重影响患者生活质量。 部分研究认为间质性膀胱炎的发病可能与泌尿系感染、遗传因素、神经源性炎症、自身免疫反应或尿路上皮功能障碍相关。 间质性膀胱炎表现为会阴耻骨上及盆腔疼痛不适,排尿后疼痛部分缓解,明显尿频,常常10次以上,不伴有尿失禁,尿常规及尿培养正常,抗生素治疗无效。 麻醉下膀胱镜是间质性膀胱炎的主要确诊方法。

放射性膀胱炎如何鉴别诊断
贾玉森
贾玉森 主任医师
北京中医药大学东方医院 泌尿外科
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专家解读:一、病史。 见于盆底区域放疗后,因照射部位和剂量不同,敏感性不同,发生的时间和程度差别很大。短者在照射的同时或照射后不久即可发生,长者可延续至十多年之后。可出现顽固性尿路刺激症状和突发血尿。 二、膀胱镜检查 。 轻度反应仅见粘膜充血水肿和散在的粘膜下小出血区,但与正常膀胱粘膜有清晰的界限,直接照射区可见灰白色片状物附着,周围有明显的充血水肿;中度表现为大片的粘膜充血水肿、坏死、出血和深度的溃疡形成, 有时溃疡很深,甚至穿孔。 后期因广泛的纤维化而发生膀胱挛缩,因输尿管口狭窄或闭合不全而导致输尿管扩张、肾积水和肾功能不全。

怎样预防膀胱炎复发
贾玉森
贾玉森 主任医师
北京中医药大学东方医院 泌尿外科
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专家解读:(1)减少或避免感冒、受凉、生气、熬夜、长久憋尿、过度劳累。 (2)注意防止局部污染 。 (3)不宜过度追求个人卫生 。 (4)彻底控制和清除体内感染病灶 。如慢性前列腺炎、附睾炎、盆腔炎、尿道炎。 (5)及时纠正引起感染的原发病变。 如尿路梗阻、异物及返流。 (6)积极治疗免疫力低下性疾病 。 (7)绝经后妇女雌激素替代疗法 如阴道内使用雌激素软膏,可以明显降低复发率。但应得到妇科及乳腺科医生确认有无禁忌症。 (8)初次治疗应彻底。 (9)性生活后排尿或性生活后单次口服抗菌药物。对于预防复发是有效的。中医药干预也有防止再复发或延缓复发的作用。

为什么会得膀胱炎
贾玉森
贾玉森 主任医师
北京中医药大学东方医院 泌尿外科
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专家解读:膀胱炎有: 一、非特异性和特异性膀胱炎:这是最常见的膀胱炎。常伴随有细菌尿和脓尿。如霉菌感染、结核感染、尿路性传播疾病等。 二、膀胱结石、异物、梗阻继发感染。 三、膀胱肿瘤致膀胱炎:如浸润性膀胱癌、膀胱原位癌、膀胱三角区肿瘤、膀胱肿瘤合并感染等。有10%的膀胱肿瘤患者最初表现为膀胱刺激症状,约40%的膀胱癌可伴有尿路感染。 四、非细菌性膀胱炎(特殊型膀胱炎) :如 女性慢性膀胱三角区炎、间质性膀胱炎、息肉乳头状膀胱炎、囊性膀胱炎、腺性膀胱炎、出血性膀胱炎、膀胱软斑病、放射性膀胱炎、膀胱白斑病、膀胱淀粉样变、膀胱子宫内膜异位症、盆腔脂肪增多症等。

膀胱炎与尿道炎的区别
高吉
高吉 副主任医师
吉林大学中日联谊医院 泌尿外科
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专家解读:膀胱炎与尿道炎是同一种疾病发生在了不同的解剖部位。膀胱炎的病变出现在膀胱,通过检查尿常规可以发现,膀胱内的尿液有大量的白细胞,大量的细菌存在,这个时候病人可能会出现膀胱刺激症状,就是尿急、尿频、尿痛,比较严重的会出现膀胱的急性出血,通过消炎治疗,可以达到治愈膀胱炎的效果。<br><br>尿道炎的病变出现在尿道,它的致病菌大多数是与膀胱炎相同的。但是也有一些特殊类型的尿道炎,比如淋球菌性尿道炎,它是一种性传播疾病,病人的表现会出现大量的、脓性的尿道分泌物。还有一些非淋菌性尿道炎,也会出现相应的临床症状。比如患者会出现尿道外口流出一些清亮或者是浑浊的液体,排尿时有尿道烧灼、刺激的感觉。

女性慢性膀胱炎好治吗
贾玉森
贾玉森 主任医师
北京中医药大学东方医院 泌尿外科
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专家解读:尿路感染依据两次感染之间的关系可以分为孤立或散发感染和复发性感染。过去的所谓“慢性尿路感染”现称之为复发性感染。包括再感染和细菌持续存在两种状态; 女性慢性膀胱炎分为湿热蕴结下注、阴虚湿热未尽、阳虚湿浊停滞、脾虚湿热未尽等四个证候进行治疗。可以应用中医中药做配合或后期替代,可缩短预防性抗菌药物的使用时间或减少停药后再发。 针灸治疗可以减少膀胱炎的复发。

急性膀胱炎可以自愈吗
贾玉森
贾玉森 主任医师
北京中医药大学东方医院 泌尿外科
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专家解读:急性单纯性膀胱炎患者经治疗和采取一定的预防措施后,总体预后较好。未经治疗的急性膀胱炎患者进展至上尿路感染的情况较少,症状可能持续数月,但可以逐渐自发缓解。 急性单纯性膀胱炎可能转为复发性感染。包括再感染和细菌持续存在两种状态; 所以不推荐患者仅靠自身免疫力而达到恢复健康的目的。

什么是急性膀胱炎
贾玉森
贾玉森 主任医师
北京中医药大学东方医院 泌尿外科
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专家解读:泌尿系感染分为以下几类:单纯性尿路感染 单纯下尿路感染和单纯上尿路感染。 门诊尿路感染就诊患者95%为急性膀胱炎。 急性单纯性膀胱炎发病突然。临床表现为尿频、尿急、尿痛、耻骨上膀胱区或会阴部或腰骶部疼痛不适、尿道烧灼感,尿频程度不一,严重者数分钟排尿一次或有急迫性尿失禁。常见终末血尿,有时为全程血尿,甚至有血块排出或见尿液混浊。尿液中白细胞增多,常伴镜下血尿或肉眼血尿。一般无全身症状,体温正常或仅有低热。 临床常见的致病微生物包括病毒、细菌、真菌和寄生虫,其中最常见的细菌为大肠埃希菌。

急性膀胱炎与尿路结石有什么区别
高吉
高吉 副主任医师
吉林大学中日联谊医院 泌尿外科
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专家解读:急性膀胱炎产生的原因,是因为致病菌在尿液中繁殖,导致出现一系列的感染症状,主要表现为尿急、尿频、尿痛、血尿等等。通过尿常规的检查,可以很容易的诊断为急性膀胱炎,治疗上给病人进行消炎对症的治疗。<br><br>尿路结石一般是一个突发起病的状态,患者往往还合并有胃肠道刺激的症状,比如恶心、呕吐。另外有明显的肾区或者是输尿管走行区的疼痛,这个疼痛可以向大腿内侧、向阴囊、女性患者向大阴唇方向性的放散,通过彩超、CT的检查,很容易诊断泌尿系结石。

急性膀胱炎会尿血吗
贾玉森
贾玉森 主任医师
北京中医药大学东方医院 泌尿外科
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专家解读:急性膀胱炎会尿血。 急性膀胱炎时,由于炎症和细菌毒素刺激,膀胱粘膜毛细血管发生明显扩张,粘膜脱落形成表浅溃疡,粘膜下层也有多发性点状出血,加之排尿终末时受到挤压摩擦冲刷等外力作用,所以粘膜很容易发生出血。 还要注意如同时伴全身疾病引起的血尿。 心内科疾病如心内膜炎中的肾梗死、动脉硬化、充血性心力衰竭;血液病如白血病、 紫癜、 血友病和凝血障碍、抗血友病因子C缺乏症、镰刀样细胞病;高热疾病包括疟疾、天花、黄热病、黑水热等;败血症或维生素C缺乏症等。

    推荐医生 武洪林
    武洪林 主任医师
    牡丹江医学院附属红旗医院 泌尿外科
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    个人擅长: 1.前列腺增生2、无痛血尿警惕患膀胱3.肾结石4.隐匿型阴茎5.前列腺炎

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