痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，其多有遗传因素，好发于40岁以上男性，多见于第一跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。
英文名称： goutyarthritis
就诊科室： 骨科
多发群体： 40岁以上男性
常见发病部位： 第一跖趾关节
专家解读：痛风性关节炎的治疗，包括痛风急性期的治疗和痛风慢性期的治疗。<br><br>痛风急性期的治疗包括两个方面，一是镇痛、二是碱化尿液。可以选择的镇痛药，包括秋水仙碱、非甾体类抗炎药、口服激素，有时候可以联合大多数单药，还可以关节内注射激素。碱化尿液包括用碳酸氢钠，也就是平常所说的小苏打，有助于尿酸的排泄。<br><br>痛风慢性期的治疗，包括降尿酸药，秋水仙碱和碱化尿液。降尿酸药是治疗的核心，碱化尿液不能用药时间太长，以免引发高血压和心衰。
专家解读：类风湿因子是血液中的一种特殊蛋白质，往往见于类风湿关节炎的患者血液中，是临床诊断类风湿关节炎的一个常用的检查项目之一。<br><br>但是正常健康人和其他疾病也可以出现类风湿因子，很多人存在一个误区，认为只要类风湿因子阳性，那么必然是类风湿关节炎。其实是不对的，在很多老年人或者很多感染的患者中也能查到类风湿因子阳性，所以类风湿关节炎的病人会出现类风湿因子，但类风湿因子阳性不代表着他一定是类风湿关节炎。
专家解读：痛风分为急性关节炎期和缓解期。缓解期的患者没有急性相关的表现，急性关节炎期的患者表现为局部的红肿热痛，首发部位为足的第一跖趾关节，疼痛程度是剧痛，甚至可能会影响睡眠。<br><br>如果病情得不到控制的话，尤其是老年人会诱发睡眠障碍、心绞痛、心梗等疾病的发生。
专家解读：急性痛风性关节炎的发作是有自限性的，一般从几天到十几天，疼痛症状、关节红肿都可以消失，关节可以达到功能完全恢复。但是痛风的发作周期会变得越来越短，持续的时间也会越来越长，最后发展成为慢性痛风性关节炎。不要因为它发作了几天就好了，而掉以轻心。<br><br>高尿酸血症的损伤是慢慢累积的，可以导致关节慢性的损伤。另外是导致痛风性肾病，当夜尿增多、排尿有泡沫尿出现的时候，要高度警惕有没有痛风性肾病的发生。
