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腱鞘炎

腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引起肿胀,称为腱鞘炎。若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便。

就诊指南

英文名称: tenosynovitis

就诊科室: 骨科

多发群体: 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎多发于40岁以上女性

常见发病部位: 肌腱、腱鞘

常见病因: 肌肉过度活动、滑膜炎症、纤维素渗出等致病

常见症状: 腕侧红肿、发热、压痛,关节肿胀,活动受限

传染性:

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腱鞘炎最佳治疗方法
何明伟
何明伟 副主任医师
北京安贞医院 疼痛科
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专家解读:腱鞘炎的治疗一般根据不同的病程阶段用不同的治疗方法。一般分为:1、腱鞘炎早期可以做做理疗,比如热敷、红外偏振光等,加快局部血液循环,将炎性物质快速代谢。2、疼痛明显时可以口服药物治疗,主要是使用一些非甾体类的消炎镇痛药。3、局部注射治疗,将消炎镇痛药注射到炎症部位,能够快速有效的消炎止疼。4、对于症状非常严重,保守治疗无效者可以接受手术治疗,切开粘连的腱鞘。

腱鞘炎病因
刘道兵
刘道兵 副主任医师
中医科学院望京医院 骨科
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专家解读:腱鞘炎是肌腱出现慢性劳损,而出现的一系列症状。病因主要在于以下几个方面:1、肢体末端出现受凉、受寒。2、慢性劳损,持续的做某一个活动时,容易导致肌腱的劳损。3、另外家庭女性,经常做家务也容易出现腱鞘损伤,出现腱鞘、腱鞘部位的疼痛肿胀,手指屈伸不利等症状。

大拇指腱鞘炎
何明伟
何明伟 副主任医师
北京安贞医院 疼痛科
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专家解读:大拇指腱鞘炎是指大拇指屈肌腱鞘出现炎症。主要的病因是由于大拇指长时间反复做屈、伸动作,导致腱鞘组织发生无菌性炎症,最终致腱鞘增厚,鞘管狭窄。另一方面,由于劳损导致肌腱肿胀,肿胀的部位不能顺利通过腱鞘形成卡压,当强行通过腱鞘时就会出现弹响症状。

腱鞘炎能自愈吗
刘道兵
刘道兵 副主任医师
中医科学院望京医院 骨科
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专家解读:腱鞘炎是肌腱在腱鞘内出现了炎症反应,增粗增厚,影响肌腱的屈伸活动,而导致局部疼痛的一种疾病,一小部分患者是可以自愈的,通过比较彻底的休息,药物治疗,能够更好的促进它的修复愈合。但是大多数的腱鞘炎患者没有办法自愈的,需要到医院,甚至用微创治疗,才能够达到很好的治疗作用。

腱鞘炎吃什么药
刘道兵
刘道兵 副主任医师
中医科学院望京医院 骨科
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专家解读:腱鞘炎是肌腱在腱鞘里出现了慢性劳损,长时间的劳损出现损伤性的疾病。它是慢性的炎症性疾病,而且伴随有关节的疼痛肿胀,手指屈伸活动受限。治疗首先应当对症治疗,使用消炎止疼药,其次可以用活血消肿类的中药。然后还可以采用中药外敷和外洗的治疗。严重的患者可以选择微创治疗。

大拇指腱鞘炎锻炼方法
刘道兵
刘道兵 副主任医师
中医科学院望京医院 骨科
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专家解读:大拇指腱鞘炎的锻炼方法;1、屈伸活动,包括主动锻炼和被动锻炼,可以用另外一支手握住拇指远端,做适当的屈伸活动,若是感觉比较疼,可以让别人帮忙辅助做屈伸锻炼。2、在锻炼时要注意用力要柔和,不可使用暴力,避免肌腱损伤、断裂。3、除了屈伸活动以外,还可以练拇指的背伸活动,对改善关节的屈伸活动有帮助。

大拇指腱鞘炎怎么办
刘道兵
刘道兵 副主任医师
中医科学院望京医院 骨科
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专家解读:大拇指腱鞘炎是指拇指的屈肌腱狭窄性腱鞘炎。治疗首先需要休息,避免手指进行劳损性的活动。其次可以在局部做一些理疗,改善局部的循环,减轻炎症消肿。第三可以采用药物治疗,包括口服和外用的药物。若药物不能起到作用,还可以采用小针刀、微创手术进行治疗。

如何预防妈妈手
何明伟
何明伟 副主任医师
北京安贞医院 疼痛科
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专家解读:“妈妈手”的发生主要是由于手腕或手指过于频繁的活动所致,因此预防本病的关键就是避免过度劳累、着凉等。平时生活和工作中,劳逸结合,避免长时间重复使用手指和手腕,要注意多休息。也要多注意保暖,因为妈妈手很大程度上是软组织的炎症,炎症在温热的情况下循环较好,发生的几率就会降低,有利于预防妈妈手的发生。

如何诊断妈妈手
何明伟
何明伟 副主任医师
北京安贞医院 疼痛科
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专家解读:1.根据妈妈手的症状进行诊断,如手典型的疼痛部位和活动时出现弹响,则可以诊断为妈妈手。2.桡骨茎突腱鞘炎有个经典的诊断试验:患手握拳,拇指屈于掌内,腕尺偏,若在桡骨茎突处产生疼痛加剧,则表示为患有腱鞘炎,即妈妈手。

大拇指腱鞘炎能自愈吗
刘道兵
刘道兵 副主任医师
中医科学院望京医院 骨科
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专家解读:大拇指腱鞘炎能自愈吗,大拇指腱鞘炎是否能自愈,要看腱鞘炎的严重程度。总的来讲,大拇指腱鞘炎属于大拇指屈肌腱的狭窄性炎症。若是症状较轻,需要注意休息,做局部热敷理疗,基本可以自愈。若是症状比较严重,出现剑鞘的增生,肌腱肿胀厉害,就需要到医院进行治疗。

    推荐医生 常红星
    常红星 副主任医师
    解放军总医院第七医学中心 骨科
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    个人擅长: 骨关节炎、骨关节损伤、股骨头坏死、髋关节发育不良、髋部疼痛、关节畸形的诊断和治疗,目前主要开展股骨头坏死和髋关节疾患的保髋手术治疗、髋、膝人工关节置换。是目前国内极少数同时开展成人及儿童髋关节发育不良矫形手术的专家。

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