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强直性脊柱炎

强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。是四肢大关节,以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。强直性脊柱炎属风湿病范畴,病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,是自身免疫性疾病。

就诊指南

英文名称: ankylosingspondylitis

就诊科室: 风湿免疫科

多发群体: 青年男性

常见病因: 与环境、遗传、免疫、代谢等因素有关

常见症状: 脊柱尤以腰骶部病变显著

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强直性脊柱炎如何诊断
李胜光
李胜光 副主任医师
北京大学国际医院 风湿免疫科
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专家解读:强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。强直性脊柱炎的诊断首先要询问患者病史和症状,根据症状若是怀疑是脊柱炎,可通过X线、CT、核磁共振、化验等,了解骶髂关节有无病变,不同的影像特征对医生的诊断有不同的帮助。

胸口疼痛会是强直性脊柱炎吗
王芳
王芳 主任医师
北京医院 风湿免疫科
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专家解读:胸口疼痛可能为强直性脊柱炎的表现,强直性脊柱炎发病后期可出现胸口、胸肋关节的疼痛,甚至咳嗽时会出现严重的肋间神经痛,但心肌梗塞、心绞痛、胸主动脉瘤、肺栓塞、骨髓炎综合征等也会有胸口疼痛的症状,需鉴别诊断。青年人为易患人群,以晨起腰骶、臀区僵硬疼痛为主要症状,也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解,与骨科劳损负重后腰背疼痛不同,须长期治疗,与遗传因素有关。

强直性脊柱炎吃什么药?
刘燕鹰
刘燕鹰 副主任医师
北京大学人民医院 风湿免疫科
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专家解读:强制性脊柱炎根据受累部位的不同,治疗方法也不一样,所用药物也不同。强制性脊柱炎一般分四类用药,开始时吃非甾体类抗炎药,比如乐松,西乐葆等。严重时用生物制剂比如肿瘤坏死因子等。第三类是风湿类药物,比如柳氮磺吡啶等。最后就要加用激素。

强直性脊柱炎的症状有哪些
李胜光
李胜光 副主任医师
北京大学国际医院 风湿免疫科
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专家解读:强直性脊柱炎的主要症状就是腰痛和腿痛,医生经常询问患者有无腰痛来看有没有脊柱炎的线索,脊柱炎的腰痛通常是炎性腰痛,特点是晚上和晨起时较重,坐久和站久时疼的厉害,但是活动之后症状就会减轻或消失,使用非甾体抗炎药症状会减轻。

强直性脊柱炎的病因有哪些
李胜光
李胜光 副主任医师
北京大学国际医院 风湿免疫科
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专家解读:强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。强直性脊柱炎的病因并不明确,但现在研究发现它与HLA-B27的遗传因子有关系,百分之九十以上的患者这一项检查是阳性DE ,但并不是这一项检查时阳性就是患了脊柱炎。

腰疼可能是得了强直性脊柱炎
王芳
王芳 主任医师
北京医院 风湿免疫科
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专家解读:强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的慢性脊柱关节疾病。青年人为易患人群,以晨起腰骶、臀区僵硬疼痛为主要症状,也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解,与骨科劳损负重后腰背疼痛不同,须长期治疗,与遗传因素有关。强直性脊柱炎的治疗在于控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。

什么是强直性关节炎
吴东海
吴东海 主任医师
北京中日友好医院 风湿免疫科
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专家解读:什么是强直性关节炎?强直性脊柱炎是一种患病以年轻男性居多的关节炎。主要影响部位是中枢关节、外周关节及外部的其他器官,是一个原因不明的风湿性疾病。强直性脊柱炎,多以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要的症状。

强直性脊柱炎能自愈吗?
刘燕鹰
刘燕鹰 副主任医师
北京大学人民医院 风湿免疫科
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专家解读:强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答强直性脊柱炎一般情况下是不可能达到治愈。一般情况下需要早期的诊断、及时的治疗和系统的治疗。

强直性脊柱炎的诊断和治疗
刘燕鹰
刘燕鹰 副主任医师
北京大学人民医院 风湿免疫科
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专家解读:控制AS治疗的目的在于控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。

强直性脊柱炎能治好吗
刘燕鹰
刘燕鹰 副主任医师
北京大学人民医院 风湿免疫科
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专家解读:强制性脊柱炎不能治愈,但是如果在正规的医院接受治疗,病情可以控制的很稳定。强直性脊柱炎是较为常见的疾病,而且是一种全身性的疾病,累积到整个脊柱,会影响到髋关节,病程缠绵,且易造成残疾。因此强直性脊柱炎应及早治疗,积极控制病情发展,预防和避免脊椎变形。

    推荐医生 李胜光
    李胜光 副主任医师
    北京大学国际医院 风湿免疫科
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    个人擅长: 对强直性脊柱炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨性关节炎等常见关节炎病的诊断和治疗有丰富的临床经验。擅长系统性红斑狼疮、系统性硬化症(硬皮病)和干燥综合征等弥漫性结缔组织病的诊治。

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