王利一
声带白斑是早期喉癌吗？我们说声带白斑是过度角化不典型增生，但是它还没有发展成癌，所以声带白斑，不能叫早期喉癌，是癌前期病变。就是朝癌的方向发展，但是还没有发展到癌，所以它本身是一个良性的病变，并不是说它就已经是癌了。
王利一
一旦临床上怀疑声带白斑，都建议病人要尽快手术。把这种白色斑片状的东西取下来做个病理，看看有没有癌变。手术原则上尽量把它切干净，如果病理确诊是声带白斑，一般切干净了以后很多病人就不再长了，但是声带白斑有的时候做完了以后还容易复发，复发的声带白斑就容易变成癌。所以一般来说如果是手术切除比较彻底的话，基本上不是所有的病人都会复发甚至变成癌的。
刘巧平
声带白斑是喉白斑病，指喉黏膜上皮角化增生，主要症状是声音嘶哑。随着病情加重，声音嘶哑程度也会加重。通过喉镜观察到声带表面或边缘有一层微凸，表面平整的发白斑片，范围局限，声带活动良好。声带白斑可为良性病变，也可为癌前期病变。喉癌是喉部恶性肿瘤，如发生在声带，早期会出现声音的嘶哑，若发生在其他部位，如会厌、喉室、室带、勺尖区和杓状软骨部位，则早期症状不明显。虽然都有声音嘶哑的症状，但它们的病理变化并不相同，临床上出现声音嘶哑应尽早就诊，必要时需行纤维喉镜等检查。
刘巧平
治疗声带白斑目前并未达成共识，主要是控制易感因素。声带白斑是声带上皮角化增生，主要诱因与用声不当、吸入刺激性异物和反酸有关。如果声带白斑仅限于炎症，或单纯的不典型鳞状上皮增生，可以选择保守治疗。保守治疗是控制易感因素，包括严格控烟、抗反流治疗等。对于高发因素，如年龄比较大的男性、长期嗜好烟酒、不良职业等，声带检查表面白斑比较粗糙突起，而且增厚，另外喉部黏膜坡检查降低或消失，或窄带成像检查发现存在异常血管、异常增生，都属于癌前病变或癌变，需要尽快手术治疗。
王利一
声带白斑的症状只有一个，就是声音嘶哑。病人描述为声音嘶哑，持续时间比较长，这种声音嘶哑是持续的，有时轻，有时重，但是大体上来说应该是进行性加重的，至于会不会有咳嗽、痰中带血等这些症状，一般都不会出现，包括疼痛，这些都不会有的，最主要的症状是声音嘶哑。
王利一
声带白斑不是癌。因为从病理学上诊断声带白斑是过度角化还没有到癌变的程度，我们叫声带癌前期病变，就是有很大的可能发展成癌，但它还不是癌。所以声带白斑不是癌，从表现上来看，声带白斑表现为声带上是有白色斑片状新生物，但是一般不会影响到声带的活动。
刘巧平
目前要根治声带白斑还存在一定的困难。声带白斑的复发率在46.4%左右，所以无论是用药物还是手术治疗，都需做到定期随诊。如果是重症病，随诊时间为第一年一月随诊一次，次年两月一次，第三年是三月一次，之后为半年一次。若是低危险性情况，可以半年一次，需要定期复诊两年。要治疗声带白斑，控制易感因素非常重要，包括严格控烟、发声保护及抗反流治疗。若在停止复诊后出现声音改变或喉部不适感，要及时就诊。
王剑
声带白斑的治疗主要分为两种情况：第一，有长期吸烟饮酒、HPV病毒感染等病史的高危人群，需要尽快做声带活检，将声带白斑的病变切除。第二，不明确是否属于声带白斑的低危型人群，主要以观察为主，经常检查喉镜，观察病情变化。在此基础上，患者需要调整用声习惯，戒烟戒酒，遵守生活作息规律。
王利一
声带白斑手术是非常小的，在显微镜下做手术，基本上算是微创的。在声带这个地方吃东西是影响不到的，所以原则上也没有特别硬性的规定，但是做完手术一个是全麻手术，手术以后尽量还是吃几天软的东西，再一个尽量不要吃特别辣的，因为吃辣可能会有刺激性的咳嗽，导致伤口出血等这些情况，所以手术以后吃并不是严格要求，稍微注意一下就可以了。
王利一
声带白斑是鳞状上皮重度不典型增生过度角化，这种雾化吸入是毫无效果的，所以声带白斑要么是观察，要么就做手术，不会去选择雾化治疗这一类的治疗方案，因为这种角化雾化用消炎用激素是没有办法导致这种不可逆的病变转化成正常的，所以声带白斑肯定不会选择雾化治疗。
