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下咽癌与喉癌的区别是什么
刘宏伟
刘宏伟 副主任医师
辽宁省肿瘤医院 头颈科
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专家解读:下咽癌和喉癌发生的部位不同,预后的结果也不同。喉癌的发病部位是位于喉结构,以声音嘶哑或咽部异物感为主要表现,预后相对好一些。下咽癌位于食道入口的上方,是头颈部肿瘤中预后比较差的一类肿瘤,以咽部异物感和吞咽障碍为主,部分患者会出现颈部淋巴结转移。

下咽癌会转移吗
刘宏伟
刘宏伟 副主任医师
辽宁省肿瘤医院 头颈科
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专家解读:下咽癌能够造成食道、食管入口的阻塞,使患者无法进食。下咽癌最容易出现的是颈部淋巴结转移,一旦出现颈部淋巴结转移患者的生存率就会下降。晚期的下咽癌患者,淋巴结转移能够引起颈动脉的破裂从而直接导致患者死亡,因此下咽癌的颈部淋巴结转移必须引起足够的重视。

下咽癌中晚期能治愈吗
刘宏伟
刘宏伟 副主任医师
辽宁省肿瘤医院 头颈科
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专家解读:中晚期下咽癌主要是以手术治疗为主的综合治疗,包括手术治疗、放疗、化疗。还有非手术治疗方法,是以放疗、化疗、靶向治疗为主,保留患者喉功能的一种治疗方式,根据患者的不同病情及需求对患者进行系统的治疗。下咽癌的治疗五年生存率有47%左右。下咽癌早发现、早诊断、早治疗才是提高治愈率最根本的因素和措施。

下咽癌该如何治疗
刘宏伟
刘宏伟 副主任医师
辽宁省肿瘤医院 头颈科
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专家解读:下咽癌的治疗是以手术为主的综合治疗,手术加术后的放疗和化疗。另外医生还会根据患者的病情以及患者本人和家属的要求制定非手术治疗的方案,放疗、化疗和靶向治疗以及免疫支持治疗,保留患者的喉功能。治疗会根据患者的病情和检查结果并结合患者的要求做个体化的治疗方案。

下咽癌的检查手段有哪些
刘宏伟
刘宏伟 副主任医师
辽宁省肿瘤医院 头颈科
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专家解读:下咽癌位于食道入口的上方,检查手段主要有喉镜检查,包括门诊的间接喉镜检查、内镜检查、颈部彩超检查。手术前还要对患者进行CT或磁共振检查,明确病变的大小、部位以及是否有颈部淋巴结的转移。下咽癌合并食管癌的患者通常要进行食道镜和胃镜检查,以免遗漏这些部位的病变,从而有利于医生对患者制定更加合理的治疗方案。

下咽癌可以预防吗
张彬
张彬 主任医师
北京大学肿瘤医院 头颈外科
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专家解读:下咽癌是可以预防的。下咽癌的病因主要与饮酒,特别是大量的酗酒有关。<br><br>通常每个下咽癌患者都有酗酒的病,它不是一个简单的适量、少量饮酒的过程,绝大多数下咽癌患者都有大量饮酒,饮烈性酒并且是长时间或高频次的饮酒习惯。<br><br>所以,预防下咽癌最有效的办法就是戒酒,并且保持长时间的戒酒状态。膳食营养、养成良好的生活、饮食习惯。

下咽癌放化疗后有什么副作用
张彬
张彬 主任医师
北京大学肿瘤医院 头颈外科
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专家解读:下咽癌化疗时常用一种含重金属的化疗药物叫做顺铂,它会导致患者恶心、呕吐、脱发、白细胞和血小板减少等。<br><br>下咽癌在放疗期间或一个月内,特别是因嗓子的红肿、疼痛而会影响患者进食,甚至完全无法进食。<br><br>放疗后期的主要副作用是患者口腔的干燥、无唾液。另外,放疗后颈部会比较僵硬,有时可能在皮肤上会有一些色素沉着。<br><br>此外,放化疗也可以引起肿瘤,但这种几率非常小。

下咽癌手术多久能恢复
张彬
张彬 主任医师
北京大学肿瘤医院 头颈外科
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专家解读:极少数患者通过一个非常微创的下咽癌手术,一周之内即可恢复。而大多数患者需通过比较大型的,甚至超大型的手术治疗,患者术后大概10-15天就可以开始恢复流食或半流食,1-2个月后可以恢复到普通饮食。<br><br>另外,大多数患者还需要做放疗甚至化疗,放疗一般有两个多月时间,然后建议休息三个月,所以,下咽癌术后放疗恢复可能需要3-6个月的时间。

下咽癌手术后必须放疗吗
张彬
张彬 主任医师
北京大学肿瘤医院 头颈外科
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专家解读:下咽癌容易出现转移和复发,所以,在术后大多数的患者,特别是已经有淋巴结转移的患者,是需要做放疗的。<br><br>还因为下咽癌不容易在早期被发现,导致大部分患者来院就诊时已过了早期,而非早期的大部分患者是需要进行化疗的。仅极少数的极早期患者可以通过手术治疗。<br><br>总之,大部分下咽癌患者手术后,需要继续进行放疗治疗。

下咽癌放疗的反应有哪些
张彬
张彬 主任医师
北京大学肿瘤医院 头颈外科
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专家解读:一、下咽癌在治疗效果上的反应,根据肿瘤有无缩小可分为:肿瘤完全消失、部分缩小、稳定和进展四种效果。<br><br>二、下咽癌在放疗副作用上的反应,放疗初期的副作用尚不明显,当放疗次数增加到10-20次,甚至部分患者在放疗3-4次以后,会在放疗的部位,特别是嗓子或颈部出现疼痛、口腔溃疡、口干以及皮肤发红、有些溃烂等症状。

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    个人擅长: 耳科学及神经耳科学,包括:1外、中耳疾病治疗(包括外耳道肿瘤、外耳畸形、各型中耳炎、胆脂瘤);2人工耳蜗植入;3周围性面瘫(外伤、炎症、肿瘤)及性眩晕(梅尼埃、美尼尔)外科、综合治疗;4难治性突聋、耳鸣的挽救治疗;5颞骨-侧颅底疾病外科治疗(包括颞骨-侧颅底肿瘤、外耳道癌、中耳癌、脑脊液耳漏、岩骨胆脂瘤、侵及颅底的腮腺肿瘤、颈静脉球体瘤、听神经瘤等)。二、耳内镜下微创治疗各种难治性突聋、眩晕、耳鸣以及耳内镜下鼓膜修补等各种外、中、内耳及耳神经手术

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