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专家视频 语音问答 相关文章
手外伤怎么急救
孙海英
孙海英 副主任医师
北大医疗鲁中医院 急诊科
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专家解读:手外伤首先要判断病情,如果伤口小、出血少,然后在家用酒精或者碘酒消毒,进行包扎止血。如果出血很多,需要局部包扎、止血,然后将双手抬高,高于心脏的平面,及时到医院救治。<br> <br>如果钝器伤,手指会青紫、肿胀疼痛比较明显,要用冷敷的方法,用冰块或者毛巾包裹一下,进行局部冷敷,可以减轻疼痛、肿胀。同时把受伤的手指抬高,举过高于心脏的位置。所有的手外伤,伤后的6-8小时是救治的黄金时期。及时到医院进行清创、缝合,根据病情处理。

手外伤怎么功能锻炼
王鲁云
王鲁云 副主任医师
北大医疗鲁中医院 骨外二科
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专家解读:手外伤功能锻炼主要是一个时机的选择,如果外伤只是单纯的组织的挫伤,3天到1周肿胀消退以后,便可以进行主动和被动的功能锻炼。<br><br>如果手外伤进行了血管、神经、肌腱、以及骨折的修复,就要根据修复的情况进行锻炼。如果给予肌腱修复,应该是休息制动4周;如果是血管神经修复,应该是3-4周;如果有骨折,应该是6周以后逐步的开始伸屈功能锻炼,这个时候还可以辅助以康复理疗,以及各种器械的功能锻炼。

手外伤治疗要注意什么
王鲁云
王鲁云 副主任医师
北大医疗鲁中医院 骨外二科
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专家解读:手外伤治疗的时候要注意:<br><br>第一、要彻底的清创,清创的时候有一个顺序,由浅到深,然后把坏死的组织彻底清掉,但是重要的血管、神经尽量地予以保留。<br><br>第二、修复组织包括血管,如果手部的血管断了之后影响血液循环,应该在显微镜下给予修复;肌腱是保证手指伸屈功能的,要给予修复;骨折,骨性支架最好要给予固定,保证支架的完整;对于手部的创面,如果条件允许,尽早给予覆盖,然后术后选择相应的固定,根据固定的牢固程度,尽早的开始功能锻炼。

手外伤好了以后为什么还会感到手麻木
王鲁云
王鲁云 副主任医师
北大医疗鲁中医院 骨外二科
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专家解读:手外伤好了以后还会感到手麻木,有几个原因:<br><br>第一、手外伤的时候,手部前臂的神经有一定损伤,神经的修复过程当中,会出现各种痛觉、过敏、麻木、蚁行感。<br><br>第二、反射性的交感神经紊乱,它会造成血管收缩功能的障碍,然后造成渗出、手部的僵硬,会造成麻木的感觉。<br><br>第三、手外伤以后,往往要给予制动。长时间以后,手指不能伸屈活动,导致手部的血液循环以及淋巴回流受阻,这时候患者也会有一定麻木的感觉。

开放性手外伤应该怎么处理
王鲁云
王鲁云 副主任医师
北大医疗鲁中医院 骨外二科
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专家解读:日常生活当中经常碰到一些手部的外伤,需要记住四个原则:<br><br>第一、紧急的止血,就是用干净、清洁的布料放在伤口,用一些带状的物品稍微加压就可以。<br><br>第二、伤口的包扎,尽量不要放一些药、止血的东西。<br><br>第三、临时的固定,如果发现手和平常不一样,有些畸形,可以利用身边的一些板、纸盒,进行简单的捆绑、固定,实在不行时可以把它和身体放到一块进行固定。<br><br>第四、快速的转运,因为尽早的到医院找专业的人士处理才是最好的办法。

手外伤可以敷什么药粉止血
王鲁云
王鲁云 副主任医师
北大医疗鲁中医院 骨外二科
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专家解读:手外伤以后伤口的处理:<br><br>一、选择一些清洁无菌的敷料,进行伤口的包扎、止血。不推荐自行选择一些止血的药物,往创口里面应用,因为自行应用的这些药物,不能保证是清洁无菌的,如果用到伤口里面 可以造成伤口的感染,而且伤口内应用了这些药粉以后,影响医务人员对于伤口伤情的判断,耽误病情。<br><br>二、到了医院里,医生要给伤口做清创手术,在做手术的时候,病人放的这些药粉非常难以处理,给医生的后续处理造成一定的麻烦。所以不推荐自行选择止血药物应用到伤口上。

手外伤后如何急救处理
王鲁云
王鲁云 副主任医师
北大医疗鲁中医院 骨外二科
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专家解读:手外伤后的急救处理,主要记住4条:<br><br>第一、伤口的包扎,现场选择一些清洁无菌的敷料放到伤口内,一些带状的物品,给予适当的加压包扎。<br><br>第二、止血方面建议加压包扎止血。不建议选择很硬的绳子、电线进行捆扎,因为捆扎的紧了,容易压迫动脉,造成肢体的缺血坏死,如果是松了反而加重伤口的出血,所以选择加压包扎止血是合理的。<br><br>第三、现场的固定,如果发现肢体有异常的活动、畸形、脱位,应该选择一些随手可及的纸板、硬物进行捆绑,找不到可以捆绑到自己身体上去。<br><br>第四、快速转运到正规的医院,找有专业知识的医务人员处理伤口。

为什么有些手外伤后需截肢
王鲁云
王鲁云 副主任医师
北大医疗鲁中医院 骨外二科
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专家解读:手对于人来说是非常重要的,应该尽量的修复。但是外伤以后手的修复需要考虑很多因素:<br><br>第一、外伤以后皮肤软组织的条件、骨性支架条件、以及血管和神经的条件,如果这三个条件不具备,就很难进行再植修复,所以只能截肢。<br><br>第二、修复的时候要考虑病人的情况,如果病人全身情况不好,或者有合并严重的外伤,也不能进行断肢再植,所以只能进行截肢。<br><br>第三、病人没有这方面的要求,或有精神方面的疾患也是需要截掉,不能再植的。<br><br>第四、断肢体错误保存处理的,包括用化学药物浸泡时间过长的,也不合适进行再植,所以只能截肢。

手外伤吃什么消炎药比较好
王鲁云
王鲁云 副主任医师
北大医疗鲁中医院 骨外二科
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专家解读:手外伤以后,可以根据情况选择一定的抗生素、破伤风、止疼药物、以及消肿的药物来治疗。如果伤口有红、肿、热、痛、感染的表现,应该选择一定的抗菌药物,最好是根据创面分泌物的细菌培养和药敏试验来选择合适的药物。<br><br>在没有细菌培养结果之前,可以使用针对容易造成伤口感染的金黄色葡萄球菌的药物进行抗菌治疗。如果没有红肿,可以选择一些非甾体类的消炎止痛药物,这样有利于伤口炎性的消退。

手外伤导致的断指应该怎么样处理
王鲁云
王鲁云 副主任医师
北大医疗鲁中医院 骨外二科
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专家解读:手外伤导致的断指保存是非常重要的,如果患者离医院比较近,只需要用干净、清洁的敷料包扎,避免进一步的污染就可以。<br><br>如果患者离医院比较远,需要长途搬运,就要正确的处理。可以进行干燥冷藏法保存,首先要用无菌的敷料将断指包扎起来,避免进一步的污染;再就是断指的周围可以放上冰块,但是这些冰不能直接和断指接触,如果直接接触,容易造成断指的冻伤,反而不利于再植的成活。

    推荐医生 王逢贤
    王逢贤 副主任医师
    北京中医药大学东直门医院 骨科
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    个人擅长: 擅长颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等脊柱疾病的治疗,尤其擅长微创治疗,包括经皮椎间孔镜腰椎间盘摘除术、腰椎低温等离子髓核消融术、腰椎骨折经皮球囊后凸成形术等;小儿脑瘫;肢体畸形矫正;退行性骨关节病;四肢创伤骨折治疗。

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