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专家视频 语音问答 相关文章
拇外翻手术后可以运动吗
苏广志
苏广志 主任医师
哈尔滨市第一医院 骨外四科
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专家解读:现在国内足踝科医生在做拇外翻手术后不需要打石膏,术后穿着前足免负重鞋就可以下地行走,但是不能过度的走,因为毕竟是骨折和软组织受损伤,需要一段时间修复。临床上一般规范切口手术后穿前足免负重鞋,术后就可以下地行走;术后2周的时候可以适当增加点距离;术后6周时候可以换硬底旅游鞋出门,适当的走一走;3个月以后就可以基本恢复正常活动。小切口治疗拇外翻术后要穿着特殊的硬底板鞋可以下地去走。所以现在拇外翻手术后基本都可以减少护理,可以自己下地行走。

人字拖对拇外翻矫正有帮助吗
苏广志
苏广志 主任医师
哈尔滨市第一医院 骨外四科
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专家解读:大家夏天穿人字拖很舒服也很随意,但是对于拇外翻病人来讲它不但没有帮助而且是有害的。拇外翻的发病机制是横弓变宽,第一跖骨头向内收,拇指向外撇,这种情况下内收肌在挛缩,内收肌挛缩就接着往外拉这个拇指往外偏。人字拖就是一根绳似的,正好牵拉着我们的内收肌,这样只能加重拇外翻,不会对拇外翻有什么好处的。

拇外翻畸形是怎么回事
朱光宇
朱光宇 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 微创关节科
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专家解读:拇外翻畸形是怎么回事?拇外翻畸形指的是足指外翻畸形,这里指的是第一跖趾关节的变形。拇外翻的很多病人都会有遗传的因素,比如,他的父亲或者母亲就患有畸形。拇外翻还可以通过后天的不良走路习惯或者穿鞋习惯引起来。

常穿高跟鞋是否容易造成拇外翻
苏广志
苏广志 主任医师
哈尔滨市第一医院 骨外四科
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专家解读:其实常穿高跟鞋是比较容易导致拇外翻的。正常我们用前足的内侧和外侧和后足三点负重,那么过度穿高跟鞋以后前足的力量就要加大,增加负担,是导致拇外翻的潜在因素;第二个就是高跟鞋往往前面都是比较窄,同时材质又比较硬,往往是皮革样的,这样脚前足就被被动的挤压在狭窄的空间里,长时间就容易导致拇指向外撇,慢慢的形成拇外翻。

拇外翻手术后遗症有哪些
苏广志
苏广志 主任医师
哈尔滨市第一医院 骨外四科
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专家解读:拇外翻手术第一个后遗症就是复发,因为选择的术式不当或者术后的依从性差一些,就容易拇外翻复发;第二个拇内翻,挢枉过正,可能和术后的一些包扎,不当的锻炼也有关系;第三个是疼痛,拇外翻因为疼来做手术,可是做完手术后脚底下疼,是因为跖骨头下方两个趾骨不匹配,本身在拇外翻的情况下走路可能脚底下还没那么疼,但是在做拇外翻的时候过度的纠正了一些角度,而忽略了趾骨和跖骨的匹配关系,在异常情况下就会出现疼痛症状,其实重要的是医生对这个手术的把控问题。再其次就是一些常规的问题,有没有感染,有没有骨头不愈合,还有关节活动肯定不如做手术前灵便,这些问题降到很低,如果专业的医生来治疗,应该问题不大。

拇外翻可以自愈吗
苏广志
苏广志 主任医师
哈尔滨市第一医院 骨外四科
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专家解读:拇外翻是足内在肌力的不平衡导致拇指向外偏斜的一种疾病,它一旦往外偏斜再回来的可能性就比较渺茫了,所以它自愈的可能性几乎不存在。但是如果患者主动的进行拇指向内侧的牵拉,做足内在肌的主动功能训练,可以减缓病情加重,可以减缓拇指外翻的速度。如果拇外翻畸形到一定程度,症状又加重的时候,这种情况下再回来,再让它自愈那是根本不可能的。

拇外翻手术后需要冷敷吗
苏广志
苏广志 主任医师
哈尔滨市第一医院 骨外四科
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专家解读:拇外翻手术后需要冷敷,因为拇外翻手术做软组织的手术甚至做骨组织截骨的手术,创伤后容易出血,冷敷可以使血管收缩,减少出血,所以拇外翻术后冷敷是有必要的,而且是必须的。但不是一定的。因为有一部分人拇外翻比较重,做完手术后拇指挢枉到正常位置的时候血管张力大了,这样的情况下血液循环可能要差,所以这个时候由医生来观察,如果血液循环不是很好的情况下,就不要再冷敷了。由于医生包扎的过紧,对血管有压迫,如果没有找到医生的情况下,血运不是那么好,要给它时间让它慢慢缓过来,甚至做一个临床的指压测评实验证明血管没有问题了,冷敷还是可以的,否则在血管腔不好的情况下不要去冷敷。

哪些人容易发生拇外翻
苏广志
苏广志 主任医师
哈尔滨市第一医院 骨外四科
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专家解读:拇外翻好发人群主要是中老年人,因为中老年人随着年龄的增加,横弓韧带松驰,横弓慢慢慢慢消失了,前足变宽,在挤压中特别容易发生拇外翻。导致拇外翻第一个原因是遗传因素;第二个因素跟我们日常生活密切相关,人们穿不合适的鞋所导致的;还有类风湿性关节炎和外伤。

拇外翻手术后还会疼吗
苏广志
苏广志 主任医师
哈尔滨市第一医院 骨外四科
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专家解读:如果在做手术过程中,过度的纠正了拇外翻角、跖骨间夹角、远端关节面固定角、近端关节面固定角,而忽略了趾骨和跖骨的自然匹配关系,这种情况下就容易出现疼痛症状。临床上所见到的拇外翻术后疼痛,往往都是第一跖骨头下方负重所引起的疼痛,发生这种情况也不要紧张,因为软组织有张力,踩一踩它自然慢慢的匹配也会改善这种情况。

大拇指外偏多少度才是拇外翻
苏广志
苏广志 主任医师
哈尔滨市第一医院 骨外四科
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专家解读:通常拇指有生理性的拇外翻,一般它的生理幅度是在15度左右,这个度数指的是第一跖骨的纵轴和拇指纵轴的夹角,这个角度大于20度以上叫拇外翻。拇外翻通常分为轻度、中度和重度,这个度数又和拇外翻角与跖骨间夹角度数有关,那么拇外翻角在20度到30度,跖骨间夹角在11度到13度是轻度的;中度就是拇外翻角在30度40度,跖骨间夹角在13到16度;重度拇外翻大于等于40度大于等于16度以上跖间角大于16度的时候就是重度拇外翻。

    推荐医生 张良
    张良 副主任医师
    北京医院 骨科
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    个人擅长: 腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、退行性脊柱侧弯、腰椎滑脱症、颈椎病、颈椎间盘突出症、脊柱骨折、骨质疏松症的诊治

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