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风湿性关节炎

风湿性关节炎(rheumatic arthritis)是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一,临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。与A组乙型溶血性链球菌感染有关,寒冷、潮湿等因素可诱发本病。下肢大关节如膝关节、踝关节最常受累。虽然近几十年来风湿热的发病率已显著下降,但非典型风湿热及慢性风湿性关节炎并非少见。

就诊指南

英文名称: rheumaticarthritis

就诊科室: 风湿免疫科

常见病因: 与A组乙型溶血性链球菌感染有关

常见症状: 以关节和肌肉游走性酸痛、红肿为特征

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类风湿性关节炎是什么?
周炜
周炜 副主任医师
北京大学第一医院 风湿免疫科
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专家解读:类风湿关节炎是淋巴细胞或免疫细胞发生了一种认错关节而发生的自身免疫疾病,是一种损毁性关节炎。类风湿关节炎的早期症状是晨僵、关节肿胀和关节疼痛,治疗不及时的晚期患者会发生多关节受累、关节畸形、关节功能障碍等症状,表现为手指僵硬、不能站立,甚至会生活不能自理。

类风湿性关节炎如何检查
谷峰
谷峰 医师
中国中医科学院 中医内科
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专家解读:西医检查主要是验血。看类风湿因子和血沉的指标,如果出现失常就考虑可能有类风湿。<br><br>中医临床上类风湿患者会有晨僵,例如患者早晨起来会感觉小关节特别僵硬、活动不利。有些类风湿患者还会出现一些低热。患者常常以为长时间的发热、低烧是一些病毒、细菌的感染而被误诊。具体需要辨证施治。

类风湿性关节炎护理怎么做
谷峰
谷峰 医师
中国中医科学院 中医内科
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专家解读:类风湿性关节炎患者怕冷喜热,所以在生活护理上患者要避免寒凉、寒湿的刺激,更多采用温热性的治疗。<br><br>可以采用包括睡火炕、热水泡脚、红外线或紫外线的理疗仪、温泉等能够激发体内热能、保持体内胶原蛋白活性的方法。<br><br>如果患者这种情况长期得不到缓解,应尽早到相关医院进行检查,确诊病因,然后对因治疗,以免延误病情。

如何诊断类风湿关节炎
苏茵
苏茵 主任医师
北京大学人民医院 风湿免疫科
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专家解读:类风湿关节炎是比较复杂的自身免疫病,分类诊断前主要应考虑患者的临床表现,如关节疼痛和肿胀的部位等,其次还要做一系列辅助检查,因为类风湿关节炎患者外周血中有很多自身抗体,比如类风湿因子和抗CCP抗体,当这些指标并不能帮助诊断的时候,患者需要拍关节受累的X片、核磁或超声,最终综合临床表现和辅助检查根据检查的结果,依据类风湿关节炎的分类诊断标准判断是否可以诊断。