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风湿热

风湿热是一种与A组R溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织的非化脓性疾病,曾经是危害学龄儿童及青少年生命和健康的主要疾病之一,可累及心脏、关节、中枢神经系统和皮下组织,但以心脏和关节最为明显,临床表现为心脏炎、环形红斑、关节炎、舞蹈症和皮下结节。病变可呈急性或慢性反复发作,可遗留心脏瓣膜病变形成慢性风湿性心瓣膜病。

就诊指南

英文名称: rheumaticfever

就诊科室: 风湿免疫科

常见病因: 与A组溶血性链球菌感染有关

常见症状: 心脏炎,环形红斑,关节炎,舞蹈症,皮下结节

传染性:

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风湿热的诊断标准是什么
李胜光
李胜光 副主任医师
北京大学国际医院 风湿免疫科
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专家解读:风湿热的诊断主要是根据症状、体征、化验的结果综合考虑,它有一个国际诊断标准,主要分三大方面,第一主要是根据心脏炎、心肌炎、关节炎、舞蹈症、环形红斑、皮下结节5种表现。第二根据发热、关节疼痛、血沉增高、C反应蛋白增高4种次要表现、第三根据抗链“O”增高、咽试纸能培养出链球菌等链球菌感染的证据。诊断的标准就是链球菌感染的证据,再加上两条主要症状,若不够两条主要症状,那就必须是一条主要症状,加两条次要症状,这样才能算是患了风湿热。

风湿热和风湿病的区别
李胜光
李胜光 副主任医师
北京大学国际医院 风湿免疫科
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专家解读:风湿与类风湿在很多的症状上是相似的,但是他们还是有本质上的区别。风湿病有上百种之多,风湿热只是风湿病的一种,风湿热和类风湿关节炎都属于风湿病的范畴。风湿是风寒趁人体虚侵入人体造成的,而类风湿则是一种免疫系统疾病。

急性风湿热的症状
李胜光
李胜光 副主任医师
北京大学国际医院 风湿免疫科
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专家解读:急性风湿热就是风湿热的急性发作,其实就是急性风湿热导致的关节炎、心脏炎等病变。关节炎就表现为游走性的红、肿、热、痛。心脏炎就是心脏的病变,包括心肌的炎症、心脏瓣膜的病变、也可以出现心包炎。风湿热主要表现在青少年身上比较厉害。

风湿热的症状有哪些
李胜光
李胜光 副主任医师
北京大学国际医院 风湿免疫科
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专家解读:风湿热是一种与A组R溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织的非化脓性疾病,风湿热的症状有很多,主要症状有心肌炎、关节炎、舞蹈症、皮下结节,次要症状有发热、关节疼痛、血沉增高,咽峡炎等。病变可呈急性或慢性反复发作。

风湿热是什么病
李胜光
李胜光 副主任医师
北京大学国际医院 风湿免疫科
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专家解读:风湿热是一种溶血性链球菌感染有关的疾病,风湿热病因明确,是由于A族乙型溶血性链球菌引起非化脓性结缔组织病,A族乙型溶血性链球菌是可以引起软组织感染、肺炎、咽峡炎,而风湿热不是感染,它是与感染相关的结缔组织的一种免疫反应。

什么是急性风湿热
李胜光
李胜光 副主任医师
北京大学国际医院 风湿免疫科
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专家解读:急性风湿热是由于链球菌感染后引起的一种人体自身免疫反应性疾病,临床主要表现为发热、游走性关节炎、心脏炎、和多形性红斑、舞蹈症等症状。其发病机制目前尚不清楚,无特殊的治疗方法,但可用青霉素治疗原发感染来预防风湿热的复发。

风湿热的治疗方法
李胜光
李胜光 副主任医师
北京大学国际医院 风湿免疫科
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专家解读:因为风湿热病因明确,首先是对症的治疗,其次是对因的治疗。针对A族乙型溶血性链球菌就是用青霉素治疗,可以用常规青霉素1-2周,或者用一次长效青霉素肌注,如苄星青霉素60-120万单位肌肉注射,A族乙型溶血性链球菌就可以消灭。有些患者会复发,需要反复用青霉素治疗,每1-3周就需要注射一次,后续需要每个月打一次,有可能持续到20多岁,甚至一辈子。

如何预防风湿热
李胜光
李胜光 副主任医师
北京大学国际医院 风湿免疫科
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专家解读:风湿热是一种身性结缔组织的非化脓性疾病,风湿热的预防主要是预防A族乙型溶血性链球菌的感染,首先要增强体质,若有咽痛,可检查抗链“O”,若增高达到相应水平可用青霉素治疗,若对青霉素过敏可用红霉素、阿奇霉素替代也是可以得到很好的疗效。

风湿热怎么引起的
李胜光
李胜光 副主任医师
北京大学国际医院 风湿免疫科
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专家解读:风湿热是一种溶血性链球菌感染有关的疾病,风湿热病因明确,他是由于A族乙型溶血性链球菌引起非化脓性结缔组织病,A族乙型溶血性链球菌是可以引起肺炎、咽峡炎、咽喉炎、结缔组织的感染,甚至可以导致休克或死亡。

    推荐医生 陈爱萍
    陈爱萍 副主任医师
    首都医科大学附属北京中医医院 风湿科
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    个人擅长: 擅长中医、中西医结合治疗各种风湿性疾病,如干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性硬化症、肌炎皮肌炎、风湿性多肌痛、痛风、骨关节炎等等。

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