肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织,在没有确定病理性质前统称为息肉。其发生率随年龄增加而上升,男性多见。以结肠和直肠息肉为最多,小肠息肉较少。息肉主要分为是炎症性和腺瘤性两种。
英文名称: intestinalpolyp
英文别称: polypofintestine
就诊科室: 消化内科
多发群体: 男性
常见发病部位: 结肠和直肠
常见病因: 慢性炎症,病毒感染,年龄增大,胚胎异常,生活习惯,遗传
传染性: 无
对于直径小于0.6厘米的息肉,可以在检查时直接钳除,不需要住院,只要注意不要剧烈运动,休息1-2天就可以。高频电凝圈套切除术,对于单个或多发、直径1公分-2公分的息肉治疗效果好,是目前最常用的息肉治疗手段,要求术后观察1-3天。黏膜下切除或剥离术,主要用于扁平、凹陷型或者平坦型病变的息肉。这种治疗后的患者必须住院,严格按照医生的要求进行治疗和观察。
大肠息肉是指所有向肠腔突出的赘生物的总称。其常见的临床表现有腹泻、腹痛、腹胀、便秘、便血、黏液脓血便、排便习惯及大便形状的改变等症状.但是很多患者无任何症状,往往发现时已经发生癌变。因此加强对大肠息肉的认识和宣传,早期发现息肉,及早将其切除 可以预防大肠癌的发生.这对于个人、家庭和社会都有非常积极的意义。
如息肉位置较高或有癌变,息肉直径>2cm且为广基底者需要经下腹入腹做局部肠切除,癌变者按直肠癌切除原则处理,术后1周饮食,先进食水,待肠道恢复后进流食,逐渐添加半流食至普食;如经纤维镜或电子肠镜通过高频或者微波切除,一般适用于2cm以内的带蒂息肉或者较小的宽基底息肉,无出血倾向者,与肠镜一样,当天可以进食水,以易消化的流食半流食,一周内可逐渐添加普食。
活检钳直接钳除:对于息肉直径小于0.6厘米的息肉可以在检查时直接钳除。钳除治疗后的患者不需要住院,只要注意不要剧烈运动,休息1-2天就可以。高频电凝圈套切除术:高频电切对于单个或多发、直径1公分-2公分的息肉治疗效果好,是目前最常用的息肉治疗手段。目前大部分医院要求术后观察1-3天。黏膜下切除或剥离术:主要用于扁平、凹陷型或者平坦型病变的息肉。这种治疗后的患者必须住院,严格按照医生的要求进行治疗和观察。
直径小于0.6厘米的息肉可以在检查时直接钳除,不需要住院,只要注意不要剧烈运动,休息1-2天就可以。高频电凝圈套切除术,对于单个或多发、直径1公分-2公分的息肉治疗效果好,是目前最常用的息肉治疗手段,要求术后观察1-3天。黏膜下切除或剥离术,主要用于扁平、凹陷型或者平坦型病变的息肉。这种治疗后的患者必须住院,严格按照医生的要求进行治疗和观察。息肉治疗后一般不会复发,但其它部位以后可能会出现新的息肉。
1、经肛门切除,用于直肠下息肉切除,骶麻或局麻下,首先扩肛,用手指或钳子将息肉拉于肛门外2、经纤维直肠镜或电子肠镜通过高频微波切除;适于2cm以内的带蒂息肉或者较小的宽基底息肉,无出血倾向者也可用显微镜手术肛门镜电频,镜下切除息肉,这种方法创面小,可缝合,避免了术后出血。3、开腹手术;若息肉位置较高,或有癌变,或直径>2cm且为广基地者。经下腹做局部切除。
对于单发2cm以内的息肉或较小的宽基底息肉,无出血倾向者,可通过纤维镜或电子肠镜来切除,一般不需要住院,门诊检查治疗就行,如息肉位置较高或息肉有癌变,息肉直径>2cm且为广基底者,需经下腹入腹做局部肠切除,癌变的做直肠癌处理。这样的手术则需要住院治疗,并且需要住院前肠道清洁准备,术后并发症也多,住院时间2周左右。如有其他慢性疾病伴随,住院时间会增加。
腹痛:腹痛是肠息肉明显的早期症状,疼痛部位位于中腹部或肚脐周。疼痛分为隐痛、绞痛、胀痛以及钝痛,多数呈现间歇性疼痛;疼痛时会影响患者进食,疼痛会在进食后自行缓解或减轻。便血:肠息肉会引起便血,患者无疼痛感,且便血没有规律。
直肠息肉分好多种,一般是指直肠粘膜,表面像肠腔内突出的隆起性的病变,可以分成炎症性、增生性、腺瘤性和错构瘤性的息肉。那么对于炎症性的息肉可以给予肠道的消炎治疗,如果炎症消退,可能就会恢复。对于其他比如说腺瘤性、错构瘤性,还有增生性的息肉,建议及早去做一个内镜检查,或者是治疗切除,防止息肉时间长了以后,它会出现恶变。另外如果炎性息肉出血,或者是有其他炎症明显的临床表现,也可以做息肉的切除术。
结肠息肉会导致癌变吗?结肠息肉是癌前病变。由于我们平时没有注意到很多病人患了结肠息肉,没有进行及时治疗,最后由于息肉引起癌变。并不是不是每一种息肉都会癌变的。我们息肉有很多种类型,要根据息肉的部位、数量、大小,有无TR及病理类型来决定是否发生癌变。