• 手机浏览
    手机浏览
    手机网页版
    扫描二维码观看 手机浏览更方便
  • 微信公众号
    微信公众号
    微信公众号
    扫描二维码 关注尚医健康资讯微信公众号

咯血

咯血是指喉部以下的呼吸器官(即气管、支气管或肺组织)出血,并经咳嗽动作从口腔排出的过程。咯血不仅可由呼吸系统疾病引起,也可由循环系统疾病、外伤以及其他系统疾病或全身性因素引起。应与口腔、咽、鼻出血以及呕血相鉴别。

就诊指南

英文名称: Hemoptysis

就诊科室: 呼吸内科

常见发病部位: 气管、支气管、肺

常见病因: 呼吸系统疾病、循环系统疾病、外伤、全身出血倾向性疾病等

常见症状: 咳嗽而出血,痰少血多,或大量咯吐鲜血

专家视频 语音问答 相关文章
王武超 王武超
咯血窒息病人的抢救措施有哪些
7463

患者出现大咯血情况,可因大量出血导致血液阻塞呼吸道导致呼吸衰竭,首先应该给予患者一个良好的体位,保证患者卡出的血的一个引流。一般采取头低脚高位,将床位适当的抬高到45度左右,以保证消、呼吸道的出血可顺畅的引流。其次应该给予患者镇静吸氧,避免患者存在精神紧张的状态。再次该给予患者保护呼吸道的治疗,根据患者咯血的情况,采取不同气道的保护方式,最主要的方式是气管插管去保护气道,达到清理气道的目的。

肖亮 肖亮
咳嗽咯血是什么病
1033

咳嗽伴上咯血,需要注意几件事情,在肺癌的一些表现里,就可以是咳嗽同时伴有咯血,另外肺部的炎症,包括像支气管扩张,也可以表现为咳嗽、咳痰也伴有咯血,所以出现上述情况的时候,建议应该去到医院找专科的医生,进行肺部的检查才能够明确这个疾病,另外还应该注意,咽部的一些刺激性症状,比如说咽部的炎症,有的时候也可以引起病人咳嗽,黏膜在咳嗽过程中也可以出血,所以也要注意咽部病变的除外。

李力卓 李力卓
孩子咳嗽咳血是什么病
917

孩子咳嗽、咳血常见的可能是肺部疾病,如果要判断病因,需要根据咳嗽的声音、频率、时间、咳血的性状、量等多少作出初步判定。如果是长期咳嗽,痰中带血丝一般要考虑肺结核或者支气管扩张的原因引起的。如果是咳出鲜血性痰,要考虑是剧烈咳嗽导致支气管血管破裂引起,同时还要看是否有伴随症状。如果同时有发热,可能存在呼吸道感染。<br><br>除了根据咳嗽、咳血的表现外,还需要结合x线、胸部ct等影像学检查以及痰液化验检查、血常规、化验等检查来明确诊断。如果确定有肺结核疾病,要及时给予隔离治疗。常规化验等检查应用抗结核类药物,搭配止咳、化痰等药物进行治疗。如果没有结核病变,只是普通的呼吸道炎症,可以用消炎药搭配止咳化痰类的药物来治疗,出现咳血、咳嗽,不要慌张,要及时就医,可以喝一些蜂蜜水等润喉,避免过咸、过甜、辛辣刺激性的食物。

边永君 边永君
咯血的常见原因有哪些?
848

咯血的常见原因主要有三种:1、肺结核,肺结核的生长导致了肺的浸润,毛细血管损伤之后出现咯血。2、支气管扩张,因为出现了气道扩张之后容易并发细菌感染,引起肺气管黏膜的损伤,患者一般会伴有不同程度的咳嗽咯痰,也有一部分患者没有咳嗽咯痰,只是单纯出现某一时段的咯血,通过肺的ct就可以诊断。3、肺癌,肺癌会侵蚀肺脏的血管,出现不同程度的咯血,从满口鲜血到痰中带血,不同程度的咯血都会有。4、剧烈的咳嗽导致支气管剧烈的收缩,挤破了黏膜的毛细血管,也会导致咯血。

边永君 边永君
咯血与呕血有哪些区别?
672

咯血指的是血液从呼吸道里咳出来,而呕血指的是上消化道出血。咯血的表现包括单纯的咯血为主,也有一部分患者会出现血中有痰或痰中带血的不同情况。而呕血的患者,血出现在胃、食道或者十二指肠,经过呕吐的方式把血呕出来。可能呕吐出不同程度的胃内容物,血的颜色一般为黑色,当呕血速度特别快时,也可能呕出鲜血。呕血的人会有明显的呕吐现象,而咯血的人是有明显的咳嗽伴随。

李力卓 李力卓
孩子咳血了一定是结核病吗
637

发生咳血的原因有很多,如结核支气管扩张的,也可能是其他的感染性疾病或咳嗽太剧烈,导致气道粘膜内小血管破裂的。因此不能断定孩子咳血就一定是结核。对于出现咳血的孩子,要结合科学的性状、量和相伴随的症状,并且结合相关检查来明确病因。<br><br>如要明确是否是结核病,一般要询问有没有接触过结核病患者,拍胸片或者拍ct,还需要进行抽血化验和结核菌素试验,来了解有无结核的临床证据。所以,孩子如果出现咳血,建议家长要冷静,也不要慌张,带孩子到专科医院去就诊,查明病因,如果确诊肺结核,那么需要进行抗结核治疗。

李力卓 李力卓
咳血和呕血的区别
465

首先,咳血和呕血说明出血的位置是不同的,咳血是呼吸道内出血,呕血是指的消化道内出血。其次,两者产生的原因也不同,咳血常见的原因有肺结核、肺部感染,肺动脉栓塞,肺癌,支气管扩张的肺部疾病。呕血常见的病因有急性胃粘膜病变、胃溃疡、胃癌等消化道疾病。<br><br>咳血时常伴有咳嗽、胸痛、胸闷等表现,而呕血往往伴随恶心、呕吐,黑便、消化道症状。对于咳血和呕血,可通过肺部ct、胸片、腹部超声、上消化道造影、胃镜及肺动脉造影等检查来鉴别。确诊后针对病因进一步治疗,咳血的病人需要加强气道的保护,避免血液在气管内凝固,导致窒息。消化道出血患者需要警惕大量出血后引起的休克。

王虹虹 王虹虹
支气管扩张咯血怎么办
451

支气管扩张的病人很容易出现咯血,一旦出现咯血,首先:要稳定患者的情绪,不要慌张,因为情绪慌张的时,血压容易增高可以导致咯血量的增多。其次:要考虑一下为什么会出现咯血?是因为最近体力活动增多,还是因为吃辛辣、刺激的物质,这种情况都可以导致咯血。同时有没有感染的情况,有没有感冒、受凉、发热的情况,如果有感染的情况,抗感染的治疗后,再次看一下咯血的量,如果是咯血量很小,痰中带血或者有小血丝,这种情况建议:家里有云南白药,可以口服云南白药。如果是在咯血量明显增多,在1到2个小时之内咯出二三十毫升血,甚至更多的时,要立即到医院及时就医。如果是大量咯血时一定要让病人保持平卧,头偏向一侧,防止窒息及时把血咯出。

王虹虹 王虹虹
咯血与呕血的鉴别
449

咯血与呕血是不一样的,一定要对其进行鉴别。咯血是指喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血,经过口腔咳出,称为咯血。颜色多数是鲜艳的,呈碱性,常常会有痰液呈泡沫状,多数的病人都有呼吸道的疾患,常见于支气管扩张、肺炎、肺癌或者是肺结核,经常有咳嗽或者呼吸困难等症状。呕血主要指上消化道的出血,经过口腔呕出,出血部位多见于食管、胃及12指肠,多数的病人都有消化性溃疡或者是肝硬化,或者是急性胃黏膜病变的原因。呕血的颜色一般呈暗红色的,常常伴有食物残渣,因为有胃酸的侵蚀,所以它呈酸性。呕血之前常常有上腹部不适或者恶心反酸等表现。如果出现了呕血或者是咯血的提示,病说明情比较严重,要及时的到医院就诊,以免延误病情和治疗。

王虹虹 王虹虹
支气管扩张咯血是怎么回事
287

支气管扩张咯血主要是由于支气管扩张以后,气管壁受到破坏。由于慢性炎症的反复发作,从而造成了终末细小血管的血管瘤形成。在ct片子上看,就有相关表现,在炎症的刺激情况之下,支气管动脉与肺动脉终末的扩张的血管瘤,容易导致破裂从而发生咯血。它的特点主要是容易来的比较快,来势比较汹涌,咯血量比较大,同时有些病人可以表现为突发、突止的现象。有很多支气管扩张的病人,没有支气管扩张的典型表现,所谓的反复咳脓痰、咳嗽的表现,唯一症状就是以咯血作为首发的症状,在临床当经常见到。

    推荐医生 王丽云
    王丽云 主治医师
    北京中医药大学东方医院 呼吸热病科
    视频 37
    问答 101
    文章 0

    个人擅长: 常见病:流行性感冒,急/慢性气管—支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,支气管哮喘等。

    立即查看