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咯血

咯血是指喉部以下的呼吸器官(即气管、支气管或肺组织)出血,并经咳嗽动作从口腔排出的过程。咯血不仅可由呼吸系统疾病引起,也可由循环系统疾病、外伤以及其他系统疾病或全身性因素引起。应与口腔、咽、鼻出血以及呕血相鉴别。

就诊指南

英文名称: Hemoptysis

就诊科室: 呼吸内科

常见发病部位: 气管、支气管、肺

常见病因: 呼吸系统疾病、循环系统疾病、外伤、全身出血倾向性疾病等

常见症状: 咳嗽而出血,痰少血多,或大量咯吐鲜血

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咯血与呕血有哪些区别?
边永君
边永君 主任医师
中国中医科学院广安门医院 呼吸科
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专家解读:咯血指的是血液从呼吸道里咳出来,而呕血指的是上消化道出血。咯血的表现包括单纯的咯血为主,也有一部分患者会出现血中有痰或痰中带血的不同情况。而呕血的患者,血出现在胃、食道或者十二指肠,经过呕吐的方式把血呕出来。可能呕吐出不同程度的胃内容物,血的颜色一般为黑色,当呕血速度特别快时,也可能呕出鲜血。呕血的人会有明显的呕吐现象,而咯血的人是有明显的咳嗽伴随。

咯血的常见原因有哪些?
边永君
边永君 主任医师
中国中医科学院广安门医院 呼吸科
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专家解读:咯血的常见原因主要有三种:1、肺结核,肺结核的生长导致了肺的浸润,毛细血管损伤之后出现咯血。2、支气管扩张,因为出现了气道扩张之后容易并发细菌感染,引起肺气管黏膜的损伤,患者一般会伴有不同程度的咳嗽咯痰,也有一部分患者没有咳嗽咯痰,只是单纯出现某一时段的咯血,通过肺的ct就可以诊断。3、肺癌,肺癌会侵蚀肺脏的血管,出现不同程度的咯血,从满口鲜血到痰中带血,不同程度的咯血都会有。4、剧烈的咳嗽导致支气管剧烈的收缩,挤破了黏膜的毛细血管,也会导致咯血。

咳嗽咯血是什么病
肖亮
肖亮 主任医师
中国医科大学附属第四医院 介入科
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专家解读:咳嗽伴上咯血,需要注意几件事情,在肺癌的一些表现里,就可以是咳嗽同时伴有咯血,另外肺部的炎症,包括像支气管扩张,也可以表现为咳嗽、咳痰也伴有咯血,所以出现上述情况的时候,建议应该去到医院找专科的医生,进行肺部的检查才能够明确这个疾病,另外还应该注意,咽部的一些刺激性症状,比如说咽部的炎症,有的时候也可以引起病人咳嗽,黏膜在咳嗽过程中也可以出血,所以也要注意咽部病变的除外。

咯血患者饮食注意什么
肖亮
肖亮 主任医师
中国医科大学附属第四医院 介入科
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专家解读:咯血的病人,一般在饮食上需要注意的,在急性咯血期间是不能饮食的,因为这个时候饮食可能会影响,局部的血液往外排出,所以在医院治疗的时候,一般咯血都需要禁食水,如果在咯血的间歇期,一般来讲饮食上需要注意的就是,需要一些清淡的饮食,尤其要避免一种辛辣刺激性的食物,因为这些食物会引起反射性,或者是刺激引起咳嗽反射,如果出现咳嗽反射可能会诱发新的咯血,其他方面饮食可以正常。

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    崔红生 主任医师
    北京中医药大学第三附属医院 呼吸科
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    个人擅长: 研究方向:中医药防治支气管哮喘,激素依赖型哮喘,肺间质纤维化等研究。在中西医结合诊治支气管哮喘、肺间质纤维化、慢性阻塞型肺疾病、慢性咳嗽、支气管扩张、肺癌等方面具有自己独到的经验。

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