三尖瓣狭窄的最常见病因仍为风湿热,常伴关闭不全、二尖瓣和主动脉瓣损害。其他少见病因尚有类癌瘤、心内膜弹力纤维增生症及右心房肿瘤等。正常三尖瓣口面积>7.0cm<sup class="normal">2</sup>,<1.5cm<sup class="normal">2</sup>时,出现血流动力学异常,产生舒张期三尖瓣跨瓣压差,右心房压和体循环静脉压增高、淤血。同时,右室排血量减少。二尖瓣狭窄的肺部表现可因伴有明显的三尖瓣狭窄而减轻。
英文名称: tricuspidstenosis
就诊科室: 心血管内科
常见发病部位: 心脏
常见病因: 风湿性心脏病
常见症状: 肝区不适、食欲不振、消化不良和腹胀等,乏力和四肢水肿等
三尖瓣狭窄的主要因素是由于三尖瓣以及瓣环、腱索、或者瓣膜本身的病变,导致三尖瓣的狭窄。首先要预防三尖瓣的狭窄,主要是预防风湿性心内膜炎的发生,也就是避免链球菌的感染。不产生临床症状的三尖瓣狭窄,一般不需要进行治疗。若三尖瓣发生了中到重度的狭窄,右心房的血液进入右心室严重受阻,可用三尖瓣的成形术进行治疗。这使三尖瓣开放程度扩大,减轻周围静脉血液回流阻力,从而减轻临床症状。
三尖瓣狭窄主要会导致右心房的血液进入右心室受阻,右心房压力升高,出现外周的水肿。水肿之后会出现乏力、呼吸困难和出现血栓的几率增加。不产生临床症状或症状比较轻的三尖瓣狭窄,一般不需要进行治疗。当三尖瓣狭窄严重的时候,就需要做三尖瓣的成型术。