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血尿

血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,是常见的泌尿系统症状。原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等,对机体影响甚为悬殊。轻者仅镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿;重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样。

就诊指南

英文名称: hematuria

就诊科室: 肾内科、泌尿外科

多发群体: 青年人、中年人

常见病因: 肾脏及尿路疾病,全身性疾病,邻近器官疾病等

常见症状: 肾绞痛、尿流中断、尿流细或排尿困难、尿频尿急等

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尿血是什么原因
曹志强
曹志强 副主任医师
北部战区总医院 泌尿外科
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专家解读:尿血主要有三种原因:<br>1.无痛血尿,一般怀疑泌尿系肿瘤。<br><br>2.肾小球肾炎,常见于年轻人,有浮肿、高血压等同时伴有血尿。<br><br>3.感染性血尿,如结石、严重的肾盂肾炎、严重的膀胱炎症或者结石感染,排出石头的过程中划伤泌尿道,都可以引起血尿。<br><br>如果出现血尿,要及时前往医院就诊。

血尿有什么症状
吴力群
吴力群 主任医师
儿科
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专家解读:血尿是指在镜下的离心尿,每个高倍视野能够发现红细胞在三个以上的称为血尿。血尿少的仅在显微镜下能够看见,查尿常规能发现异常,血尿多的肉眼就能看见,颜色可以是鲜红色、浓茶色或咖啡色。在临床上诊断血尿,还需要看其他的伴随症状,比如肾性引起的血尿会伴有蛋白尿,还会出现肾功能异常、肾脏B超的改变;尿路结石引起的血尿可以伴有腹痛,肾脏的结核引起的血尿会有结核的表现等等。

尿有潜血是怎么回事
王宓
王宓 副主任医师
北京大学人民医院 肾内科
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专家解读:1.首先强调的是,尿潜血并不一定是肾脏出血,要明确是否为真正的血尿。2.尿潜血试验是通过化学反应显色原理来检测尿中有无血成分的一种方法。这种方法可以提高检测速度,却并不特异。3.真正的血尿总体分为两大类:一种是各种肾炎引起的血尿,称之为内科性血尿;另一种是外科性血尿,常见原因包括泌尿系统的感染、结石、肿瘤等。

尿道刺痛有血尿是怎么回事
钟堃
钟堃 副主任医师
北京医院 临床检验中心
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专家解读:尿道刺痛又伴有血尿,一般是怀疑外伤或者是尿路感染。尿路感染会使整个尿路系统有刺痛和灼烧的感觉。然后由于破溃,血液中的血细胞和红细胞会进到尿液中,所以会有血尿。若尿道有长时间的灼伤或刺痛,最好到医院就诊。

肾出血是什么原因引起
王宓
王宓 副主任医师
北京大学人民医院 肾内科
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专家解读:1.首先强调的是,尿潜血并不一定是肾脏出血,要明确是否为真正的血尿。2.血尿总体来讲分为两大类:一种是各种肾炎引起血尿,称之为内科性血尿;另一种是外科性血尿,常见原因包括泌尿系统的感染、结石、肿瘤等。3.同时,医生会建议患者做尿红细胞位相及泌尿系B超以鉴别内科性血尿和外科性血尿。

小儿血尿跟家人有关吗
吴力群
吴力群 主任医师
儿科
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专家解读:血尿是指离心尿中每个高倍视野中发现红细胞大于三个就称为血尿,严重的可以出现肉眼血尿,引起血尿的原因主要有以下几点,1、再发性的良性血尿,也就是薄基底膜病变,属于常染色体的显性遗传,家人会有镜下血尿或者肉眼血尿的出现,这种和家人有关和遗传有关。2、肾性或非肾性血尿,比如肾性的急性肾炎、肾病综合征、尿路的感染都可以引起血尿,但这些与家人没有密切关系。

肾出血怎么治疗
王宓
王宓 副主任医师
北京大学人民医院 肾内科
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专家解读:1.肾出血也就是血尿,血尿总体来说分为两大类:一种是各种肾炎引起血尿,称之为内科性血尿;另一种是外科性血尿,常见原因包括泌尿系统的感染、结石、肿瘤等。在肾内科,医生会建议患者做尿红细胞位相及泌尿系B超以鉴别内科性血尿和外科性血尿。2.绝大多数无症状的单纯内科性血尿,也就是没有尿蛋白、肾功能异常的患者,在没有继发性疾病情况下,不会产生进一步的肾脏损害,因此不必过于担忧,但需要定期复查。3.如果是外科性的血尿,需要去泌尿外科就诊,针对病因进行相应治疗。

小便尿血是什么病
肖亮
肖亮 主任医师
中国医科大学附属第四医院 介入科
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专家解读:尿里带血是泌尿系统很常见的临床症状。<br><br>一般引起尿中带血的原因比较多:包括肾脏疾病、输尿管结石或者是输尿管肿瘤,可以有尿血;膀胱疾病包括膀胱炎、膀胱癌,也可以引起尿血;而前列腺肥大的时候,有时候也可以有尿血表现。<br><br>除此以外还要注意,有没有全身的血液系统疾病引起的凝血功能障碍,进而出现尿中带血。<br><br>出现尿中带血情况,一定要去专科医院进行专业的检查,明确病变的位置和治疗方案。

儿童血尿是什么原因引起的
吴力群
吴力群 主任医师
儿科
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专家解读:在临床上,不论是镜下的血尿还是肉眼的血尿都需要很多检查,引起血尿的原因分为肾性和非肾性,肾性又分为原发和继发两种,原发性就是由肾脏本身引起,如急性肾炎、肾病综合征等,继发性如过敏性紫癜、狼疮性肾炎等,非肾性如尿毒感染、包皮过长、外阴炎,另外其他疾病,如尿路的结石、肾脏的结核、腹腔的肿瘤等,这些都可以引起血尿的发生。

怎样确诊血尿是不是癌
张术佳
张术佳 副主任医师
哈尔滨市第一医院 肾内科
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专家解读:1、 一般是有几大类疾病会导致血尿。第一是全身性疾病可以导致。<br><br>2、 第二个局部性的,就是泌尿系统的,泌尿系统有感染或者是结石,肾脏结石、肾盂结石、输尿管结石,可以导致血尿。肾小球肾炎可以导致肉眼血尿。<br><br>3、 无痛性的肉眼血尿,一定是无痛性的、长期无痛性的、反复性的,血尿出来都是血凝块,这时要高度怀疑是否是癌症导致的。所以癌症是肾脏导致的,还是继发性的转移到肾脏上导致的,都要考虑。经过一步一步的检查来确定,血尿的来源。<br>

    推荐医生 徐晓华
    徐晓华 副主任医师
    吉林大学中日联谊医院 肾病内科
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    个人擅长: 擅长肾内科常见及疑难疾病的诊治,各种原发和继发肾小球疾病、狼疮性肾炎及ANCA相关性血管炎的诊治,救治了大量危重症病人。

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