• 手机浏览
    手机浏览
    手机网页版
    扫描二维码观看 手机浏览更方便
  • 微信公众号
    微信公众号
    微信公众号
    扫描二维码 关注尚医健康资讯微信公众号
专家视频 语音问答 相关文章
做完支气管镜胸口疼是为什么
王岩
王岩 副主任医师
辽宁省人民医院 呼吸内科
观看视频

专家解读:支气管镜终究还是有创性的检查。在操作的过程中,会有不舒服的感觉。特别是呛咳剧烈的时候,检查后就有胸痛反应,有些是肌肉拉伤,大多数可以自行缓解。有明显疼痛的时候,可以口服一些止痛药物。当然也有特殊情况,支气管镜本身创伤也比较大。在检查的过程中是不是合并心脏的缺血或者是气胸的可能性。如果疼痛不缓解或者疼痛的性质比较剧烈,疼痛的部位有别于常见的气道的损伤引起的咳嗽、疼痛的话,还是要做一些相关的检查。

做支气管镜检查需要住院吗
王岩
王岩 副主任医师
辽宁省人民医院 呼吸内科
观看视频

专家解读:如果单纯是支气管镜检查,门诊操作也是没有问题的。实际上做支气管镜的时候,不单单是支气管镜检查本身,可能还包含其他的相关检查。包括血的化验 、影像学检查。住院治疗相对来说检查更全面更方便。如果单纯考虑支气管镜检查,门诊检查是够用的,其中包括有创性比较大的、穿刺、比较大的黏膜活检。住院治疗的话,术前准备会更充分,做支气管镜检查术中的风险会控制的更低。因此做支气管镜检查的时候,不一定非得住院。

做支气管镜有危险吗
王岩
王岩 副主任医师
辽宁省人民医院 呼吸内科
观看视频

专家解读:支气管镜的适应范围是非常广泛的。简单是一些检查性的操作,复杂的也可以涉及到一些镜下的治疗。常见的门诊或者住院患者都是支气管镜检查,包括支气管镜的灌洗、黏膜活检甚至是普通的直视下的观察,危险性是非常小的。如果是高龄、特别小的孩子会有心脏、肺部的基础病或者病人状态已经出现问题的时候,操作的风险就会稍微大一些。另外就是支气管镜下的治疗,包含创伤性非常大的治疗、出血的风险、术后感染的风险、心肺功能紊风险。风险是比较大。

做支气管镜能确定肺癌分期吗
王岩
王岩 副主任医师
辽宁省人民医院 呼吸内科
观看视频

专家解读:支气管镜检查是肺癌分期的重要检查方法。在一部分肿瘤里面,做支气管镜既能对肿瘤进行定性,也可以对他的分期做一个明确的区分。可以通过纵隔淋巴结包括肺部病变、胸膜病变,判断肿瘤的基本分期。但并不是所有的肿瘤的分期都能够通过支气管镜检查的。支气管镜有它的局限性,包括周围性病变、远处转移的,支气管镜是不能完全达到分期检查的条件的。所以支气管镜检查只是肿瘤分期的一个重要的检查手段,并不能代替其他的检查方法。

哪些患者不适合做支气管镜
王岩
王岩 副主任医师
辽宁省人民医院 呼吸内科
观看视频

专家解读:这里面分两大类,一类是他的疾病本身不适合做支气管镜检查。因为支气管镜检查是通过软镜进入到气道内观察气道内的情况,如果是气道外疾病周围性的一些占位或者是胸膜上的占位,通过支气管镜查,就达不到相应的检查部位,达不到检查的目的。还有一类情况,就是患者的基本情况不适合做支气管镜检查,这类患者包括有严重的心脏疾病、肺部疾病、急性慢性呼吸衰竭、凝血功能障碍。做气管镜的时候出现出血的风险,不适合做支气管镜检查。

支气管镜需要复查吗
王岩
王岩 副主任医师
辽宁省人民医院 呼吸内科
观看视频

专家解读:支气管镜检查对疾病的诊断、肿瘤的分期、气道疾病的治疗疗效的评估是非常重要的。当然疾病的治疗是相当长期的过程,对治疗可能存在不断的评估,不断采取干预措施的过程。支气管镜在整个治疗过程中,其实发挥非常重要的作用。可以了解治疗实施的是否有效,也可以了解病变是否有进展、是否改善、是否有出现远处的或者其他的波及。因此支气管镜检查需要不断的随访、不断的动态观察的患者。这个过程中它具有非常重要的作用。

哪些患者需要做支气管镜
王岩
王岩 副主任医师
辽宁省人民医院 呼吸内科
观看视频

专家解读:支气管镜检查的适应症很多。从疾病的诊断上,包括气道内有没有狭窄占位、肿瘤因素、感染性因素、气道本身的特异性黏膜病变因素,都是通过支气管镜检查的。老人和孩子呛咳出异物进到气道内会出现急性的窒息,通过支气管镜检查,可以把气道的异物清除,通畅气道挽救病人的生命。

支气管镜检查对食道癌有用吗
王岩
王岩 副主任医师
辽宁省人民医院 呼吸内科
观看视频

专家解读:支气管镜是通过软镜进入到气道,观察气道内的形态。其实它跟食道癌之间没有什么明确的关系。但是有一种情况特殊,因为食道跟气管之间是并行关系。如果食道肿瘤浸润深度比较深,对气道已经出现很明显的压迫或者包裹或者是浸润的时候。这个时候支气管镜检查,对食道癌的诊断就有意义了。临床非常常见的就是食道癌引起的气管的狭窄,食道癌引起的气管食管瘘。这个时候就通过支气管镜检查,来明确这种狭窄的程度、瘘口的部位。

支气管镜检查后要注意哪些问题
王岩
王岩 副主任医师
辽宁省人民医院 呼吸内科
观看视频

专家解读:支气管镜是呼吸科常见的有创性的、侵入性的检查。检查的过程中可能会采用黏膜活检、淋巴结穿刺、相应的肺段叶的肺灌洗,可能诱发相应的并发症的发生,包括感染、出血、气道痉挛。患者检查后就有可能出现相应的问题。对这类患者要进行密切的观察警惕感染、出血、气道痉挛。支气管镜检查前,给予常规的气道表面麻醉,会抑制气道对食物、口腔分泌物的屏蔽作用,会造成气道的吸入误吸。所以做支气管镜检查两个小时后才能够进食、饮水。

支气管镜检查前要做什么准备
王岩
王岩 副主任医师
辽宁省人民医院 呼吸内科
观看视频

专家解读:常规的准备包括血常规、血型,出凝血时包括心电图、肺部CT检查。都是常规的检查措施。当然如果这类患者处于特殊情况,如果是肿瘤因素、感染因素,还需要针对这种专科疾病,做更为详细的检查,保证支气管镜检查更顺利,采样的更精细更标准化。那为支气管镜检查最终获得阳性的结果做好充分的准备。如果是复杂的疑难的重症患者的时候,还要充分的评估患者的心脏功能、肺功能和耐受支气管镜检查的程度。

    推荐医生 刘双
    刘双 主任医师
    北京大学国际医院 呼吸与危重症医学科
    视频 41
    问答 87
    文章 0

    个人擅长: 专长:肺血管病、呼吸危重症、肺部感染性疾病和气道疾病。

    立即查看