骨髓炎为一种骨的感染和破坏，可由需氧或厌氧菌，分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于长骨，糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨，如胫骨或股骨的干骺端。
英文名称： osteomyelitis
就诊科室： 骨科
常见发病部位： 长骨
常见病因： 由血源性感染引起，也可由外伤或手术感染引起
常见症状： 骨痛、行走困难、局部红肿等
传染性： 无
专家解读：急性期骨髓炎治疗越早越好，一般来说五天之内治疗效果比较好，一周之外效果会比较差，如果再晚就会出现非常严重的后果，甚至危及生命，所以骨髓炎早期的治疗非常重要。小儿骨髓炎的早期检查诊断非常重要。骨髓炎的检查一般包括核磁、同位素扫描、B超、X光片检查、白血球、C反应蛋白、PCT、血沉等项目。
专家解读：骨髓炎是因为局部化脓后导致张力增高，出现缺血的现象，进行手术引流是非常重要的。小儿骨髓炎治疗主要包括使用抗菌素、手术、穿刺、特殊的理疗、热敷等方法。治疗小儿骨髓炎主要的方法以抗菌素的治疗和手术切开引流为主，从而减少体内细菌量。慢性骨髓炎要及时手术取出坏死的骨块。
专家解读：小儿骨髓炎就像生活中着火的场景，如果发现起火，越早救效果越好，越容易救灭，损失越小。如果发现得越晚，救的效果越差越困难，损失越大。如果你救的不彻底，就会复燃。骨髓炎如果你治疗不及时，不彻底就容易复发。有的时候骨髓炎完全治好了，又第二次重新得骨髓炎，所以第二次得骨髓炎不一定都是复发。尤其是免疫力低下的孩子容易多次患骨髓炎。
专家解读：小儿骨髓炎发病率较高，由于小孩的症状不典型，经常会被家长、医疗人员忽视。小儿骨髓炎的发病原因有以下几种：一、血源性骨髓炎，儿童体内有其它的感染，如肺炎，嗓子发炎，细菌进到血里，通过血流到了骨头，到了关节进到骨髓里而导致的炎症；二、局部的外伤，如说刀伤、车祸、摔倒摔伤磕破局部，细菌进到体内，进到骨骼后以后引起的炎症；三、局部的感染，如皮肤表面长疖子，细菌直接侵犯附近骨骼逐渐跑到骨头里，在比较近的骨骼里发生炎症，导致骨髓炎。骨髓炎也与自身抵抗力有关系，抵抗力正常的儿童得骨髓炎几率会低，抵抗力弱的儿童骨髓炎发生率会高。
专家解读：小儿骨髓炎非常严重，若骨髓炎急性期没有得到及时治疗，会导致慢性骨髓炎，后果更严重。骨骺是小儿骨髓炎的好发部位，若骨骺损伤后，会影响孩子最终的生长发育，肢体可能会出现短缩、关节畸形、股骨头坏死、残疾、肢体长短不一样等状况。严重的骨髓炎会伴发败血症，导致全身感染，会出现感染性休克、脑炎、残疾、甚至死亡等现象。所以骨髓炎是非常严重的病，若转成慢性骨髓炎，将来可能会出现经久不愈的慢性病灶。
专家解读：小儿骨髓炎治疗手术非常重要。骨髓炎是因为局部化脓后导致张力增高，出现缺血的现象，进行手术引流是非常重要的。骨髓炎的现象好比水库里水量，如果水量特别大的话就会决堤，你在决堤之前给他疏导，它的效果就会非常好。手术就是起到疏通的作用，及时的手术能把细菌大量地引到体外，从而缩短治愈的时间，所以手术是非常重要的。
专家解读：骨骺是小儿骨髓炎的好发部位，也是小儿骨骼中特殊的结构，是全身骨骼里最宽的一个地方，毛细血管丰富，血流在骨骺处流速会减慢，细菌容易在这里沉淀，细菌存留到骨骺就容易引起骨髓炎。骨骺在肢体关节附近，所以肢体的关节附近是骨髓炎的好发部位，如膝关节、踝关节、髋关节、肘关节、肩关节、手腕关节附近，所以骨髓炎经常会与化脓性关节炎同时发生，甚至有时候很难说清谁先谁后，两个病很容易混在一起。
专家解读：小儿骨髓炎若发现及时且症状轻，只需输液消炎，或口服消炎药就可以治愈。若小儿骨髓炎比较严重，有多处感染，同时伴有败血症，治疗效果就会差一些，治疗周期长甚至要进行手术治疗。小儿骨髓炎要尽可能早发现早治疗，治疗方式是输液消炎和手术引流相结合，总体来讲骨髓炎的治疗是比较困难的。
专家解读：小儿骨髓炎若诊断较晚，手术时机没有掌握好，就容易发生后遗症。小儿骨髓炎术后常见后遗症有以下几种：骨破坏较严重的患者，会影响肢体生长，导致骨骺畸形，关节面变化，出现残疾；关节出现僵硬的患者关节将无法活动；急性骨髓炎变为慢性骨髓炎，变成慢性窦道，久治不愈。大块骨坏死导致骨缺损，假关节形成，导致残疾。
专家解读：小儿骨髓炎如何预防？1、小儿骨髓炎的发病机理有三种情况：血源性、外伤、局部的感染病灶。2、预防小儿骨髓炎，就要增强孩子抵抗力，避免因抵抗力弱导致的感染，避免发生肺炎、呼吸道感染等疾病，避免外伤，所以做好这些预防，才能真正预防骨髓炎的发生。
