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尿潴留

尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出。按其病史、特点分急性尿潴留和慢性尿潴留两类。急性尿潴留起病急骤,膀胱内突然充满尿液不能排出,病人十分痛苦。常需急诊处理;慢性尿潴留起病缓慢,病程较长,下腹部可触及充满尿液的膀胱,但病人不能排空膀胱,由于疾病的长期存在和适应痛苦反而不重。

就诊指南

英文名称: urinaryretention

就诊科室: 泌尿外科

多发群体: 老年男性

常见发病部位: 膀胱

常见病因: 各种器质性病变造成尿道或膀胱出口的机械性梗阻

常见症状: 膀胱内充满尿液不能排出,胀痛,排尿不畅,尿频,尿不尽,尿失禁

传染性:

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尿潴留患者为什么不能用利尿药
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尿潴留的患者主要是因为膀胱充盈之后无法自行排尿,尿液留在膀胱之内。尿潴留的患者在导尿的情况下,可以应用利尿药,起到反复冲刷尿道,降低泌尿系统感染的作用。但是尿潴留的患者,在没有解除排尿、尿道梗阻的情况下,不要轻易应用利尿药,因为利尿药会使人体产生大量的尿液,会更加加重尿潴留的情况。

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女性尿潴留的症状有哪些
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尿潴留的患者分为急性尿潴留和慢性尿潴留,患者症状比较明显的主要是急性尿潴留。主要体现为膀胱充盈、腹痛、腹胀、无法排尿,甚至有些人会腹痛非常严重,以急腹症到医院就诊。慢性尿潴留的症状往往不明显,往往在排尿后做B超才发现,膀胱还存有100甚至200毫升的尿。女性尿潴留的症状,主要以急腹症为主。

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慢性尿潴留的治疗方法有哪些
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首先要解决尿潴留问题,最好最有效的方法就是导尿。其次要从病因治疗,治好原发病,才能根本性的解决慢性尿潴留问题。因此当发生尿潴留时,要及时到正规的医院做进一步的检查,查明病因后好对症治疗。如果是因为盆底功能减退,肌肉力量缺失而导致的尿潴留,或膀胱感受器不敏感性导致的尿潴留,可采取膀胱区电刺激治疗来刺激排尿,这是临床近期出现的有效治疗方法。

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产后尿潴留的治疗方式有哪些
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一般先做膀胱区经皮电刺激治疗,刺激排尿感觉恢复和增加盆底肌肉的力量加强排尿功能,同时起到盆腔镇痛止疼的作用。产后尿潴留的治疗方式还有针灸治疗、听水声、外阴热敷或灌肠都能刺激排尿。

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尿潴留怎么检查
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尿潴留的检查分几项,简单的做经腹部的超声就可明确是否有尿潴留。主要是在患者自觉排空膀胱后,做膀胱区的超声来测定膀胱容积,如果大于50毫升就可以提示尿潴留。宫颈癌术后患者,排尿后膀胱的容积大于100毫升,也可诊断尿潴留。此外还有尿动力学检查,需要在检查时留置导尿管,但可更详细的明确尿潴留的原因。

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女性尿储留的原因
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尿潴留的主要原因,1.排尿相关肌肉及膀胱感受器的敏感性下降。2.神经系统发生障碍。3.尿路梗阻。4.心理原因的因素。而女性尿潴留最常见的原因,是盆底肌肉力量下降,或膀胱排尿感受器敏感性的下降。造成以上原因最常见第一是顺产,第二是妇科手术。

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尿潴留能自愈吗
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尿潴留自愈的情况是有的,但首先排尿后的膀胱容积不能超过一百毫升,如果超过了一百毫升,像有些病人是慢性的尿潴留,排尿后都会留有尿液反复的积存,自愈的可能性很小。尿潴留的自愈,需要做一些自我的康复训练,而且需要除外一些严重的尿潴留。如果尿潴留的情况非常严重,又不置导尿管,那可能尿潴留会越来越重。

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顺产后尿潴留多久能好
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顺产后患者多发尿潴留的主要原因,第一就是会阴伤口的疼痛,导致的患者无法自行的顺畅的排尿,一般在产后2-3天,排尿功能自行恢复。部分病人是在产程过程当中,因为膀胱过度充盈使膀胱肌肉敏感性下降而导致。产后及时留置导尿排空膀胱,膀胱肌肉充分休息后,多在2-3天后好转。极端病例有产后1-2个月仍需要留置导尿管,需要加用其他治疗才能好转。

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产后为何“尿潴留”
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首先在妊娠期间,盆腹腔压力造成膀胱持续受压,影响膀胱排尿功能。其次在分娩过程当中,因膀胱没有及时排尿,造成了排尿感觉麻木缺失,引起产后排尿感受器反应迟钝,以及盆底伤口抑制排尿反射原因,导致产后尿潴留。

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产后尿潴留针灸有用吗
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对于产后尿潴留患者,针灸有一定的疗效,但是也因人而异。有些人尿潴留是因为疼痛,因为会阴的伤口的疼痛无法自行排尿。部分人是排尿的肌肉受损,膀胱排尿的敏感性下降。再有部分人是既往就有泌尿系统的疾病,在产后体现出来。针灸治疗主要针对的是第二类人群,通过针灸来提高膀胱的敏感性或肌肉力量。也可在针灸治疗的同时,加用一些电刺激治疗,效果会更快更好。

    推荐医生 陈达
    陈达 主任医师
    首都医科大学附属北京世纪坛医院 泌尿外科
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    个人擅长: 泌尿外科结石,肿瘤手术治疗。泌尿男科相关疾病,男性不育症的治疗及人工授精。

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