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下肢神经阻滞麻醉多久消失
辛玲
辛玲 主治医师
北京大学人民医院 麻醉科
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专家解读:神经阻滞麻醉的维持时间与所选用的药物种类、浓度、阻滞方式密切相关。如果使用利多卡因,麻醉的作用时间相对较短。而罗哌卡因、布比卡因等一般可以持续4个小时以上。使用药物浓度增加的话,作用时间也会更长。如果在局麻药里加入了地塞米松等一些辅助药物的话,作用时间可以更长,甚至可以达到8-10个小时。

下肢神经阻滞禁忌
辛玲
辛玲 主治医师
北京大学人民医院 麻醉科
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专家解读:下肢神经阻滞禁忌?下肢神经阻滞的禁忌,有以下几点是需要注意的。穿刺部位是否有感染、是否存在周围神经病变、是否有凝血功能障碍、对局麻药是不是过敏、穿刺部位是不是有肿瘤,以及严重畸形得患者等,都需要慎重考虑。

下肢神经阻滞麻醉有风险吗
辛玲
辛玲 主治医师
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专家解读:任何麻醉操作都是存在风险的。那么对下肢神经阻滞来讲,麻醉主要风险包括:1、麻醉药物不良反应:轻者可表现为耳鸣、寒战、心率加快等,重者可出现呼吸困难、心脏停搏等。2、下肢神经损伤:大多由于穿刺针直接损伤所致。3、血管损伤:多由于刺破伴行动、静脉所致。

下肢神经阻滞麻醉术后可以吃东西吗
辛玲
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专家解读:下肢神经阻滞麻醉术后可以吃东西吗?一般术后2-3小时后可饮水、进食流质食物,逐渐加量,逐步过渡到正常饮食。如有恶心呕吐、胸闷不适等情况,应待症状消失后再进食。如果发生任何不适,应该与自己的主管医师取得联系。

什么是躯干神经阻滞
辛玲
辛玲 主治医师
北京大学人民医院 麻醉科
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专家解读:躯干神经阻滞广泛应用于胸腹部手术与腰背部手术;与外周神经阻滞不同,不需要识别神经或神经丛;局麻药物注射到特定的肌肉平面;局麻药在平面内扩散并到达需要阻滞的神经;超声引导下操作简单易行;不再局限于硬膜外麻醉与镇痛。常用胸部神经阻滞方法:胸壁神经阻滞、前锯肌平面阻滞、肋间神经阻滞、胸椎旁阻滞、竖脊肌平面阻滞、胸骨旁胸大肌下间隙阻滞等。

下肢神经阻滞麻醉术后护理
辛玲
辛玲 主治医师
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专家解读:一般说来,在术后呼吸通畅、无恶心呕吐、无心慌不适及生命体征平稳的前提下,可以采取早期半卧位,或头颈部垫枕自由卧位,增加舒适度。如果在术中辅助使用了全麻或镇静药物,以及更改麻醉方式为全麻的患者,术后应去枕平卧。术后2-3小时后可饮水、进食流质食物,逐步过渡到正常饮食。如有恶心呕吐等情况,应待症状消失后再进食。注意观察患者的神志、面唇肤色、呼吸及肌力恢复情况,带有镇痛泵的患者注意保护好连接管路,防止管路脱出。

上肢神经阻滞麻醉部位
辛玲
辛玲 主治医师
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专家解读:上肢神经阻滞麻醉部位?臂丛神经阻滞是上肢神经阻滞麻醉最常用的技术。将局部麻醉药注入臂丛神经干周围,使其所支配的区域产生神经传导阻滞的麻醉方法称为臂丛神经阻滞麻醉。适用于手、前臂、上臂以及肩部的各种手术。

下肢神经阻滞麻醉方法
辛玲
辛玲 主治医师
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专家解读:下肢的神经来自腰丛和骶丛。下肢神经阻滞麻醉适用于髋部、膝部、踝部及足部等部位的手术,尤其是老年而体弱的患者、因脊柱损伤而难以实施椎管内麻醉的患者以及有心肺疾患或肺部感染的患者。下肢神经阻滞麻醉主要以腰丛神经和坐骨神经联合阻滞为主。采用股神经、股外侧皮神经与闭孔神经的“三合一阻滞”适用于涉及大腿及膝部的诸多手术;坐骨神经阻滞则广泛应用于髋部、膝部或下肢远端的手术。

下肢神经阻滞麻醉并发症
辛玲
辛玲 主治医师
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专家解读:外周神经阻滞并发症主要有三个方面: 1、神经阻滞导致的并发症:气胸、膈神经麻痹、喉返神经麻痹、硬膜外阻滞、全脊麻、局部血肿等。2、局麻药误入血管或药量过大致急性中毒。常因用药量过大,多见于双侧注射。另外血运丰富的部位局麻药吸收迅速,也可能是局麻药毒性反应的原因。3、穿剌操作、局麻药所致的神经损伤。

    推荐医生 徐东升
    徐东升 副主任医师
    哈尔滨市第一医院 普外一科
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    个人擅长: 擅长:腹腔镜下胃减容术(袖状胃、袖状胃+旷肠、胃旁路),腹腔镜下肝癌、胃癌、结肠癌根治术、腹腔镜下胆囊切除、阑尾切除术、腹腔镜下疝修补。

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