肾动脉狭窄是由多种病因引起的一种肾血管疾病，临床上主要表现为肾血管性高血压和缺血性肾病。只要及时解除肾动脉狭窄或阻塞，病变血管重新通畅后，高血压可被治愈，肾功能减退可以逆转。
英文名称： stenosisofrenalartery
就诊科室： 血管外科
常见病因： 动脉粥样硬化及纤维肌性发育不全引起
常见症状： 肾性高血压，夜尿多，尿比重及渗透压减低等
专家解读：肾动脉狭窄是指肾动脉的管腔变窄，会引起患病的这侧肾脏缺血。由于肾脏缺血以后，肾脏分泌肾素增加，会导致血压增高。<br><br>肾动脉狭窄病人不会感觉到肾脏区域有明显的不适，但是由于肾素的增加会表现为血压升高，而且这种血压升高程度比较明显，用普通的降压药物治疗效果不好。除了血压升高以外，还可以表现为同侧的肾脏缺血。有一部分人可能会感觉局部肾脏不适。
专家解读：肾动脉狭窄从病因上来讲，最常见的是动脉粥样硬化，有一部分是多发性大动脉炎引起的，还有一部分是肾动脉血栓形成的，或者是栓塞引起的。<br><br>根据不同疾病，如果是单纯的血栓形成的狭窄，积极的溶栓可以将血栓清除，可以恢复原有的肾动脉管腔，认为可以自愈。但是对于动脉硬化、多发大动脉炎，造成的肾动脉狭窄，就不能让狭窄的肾动脉完全恢复到以前的正常水平，可以在临床上缓解，但是不可以治愈。
专家解读：肾动脉狭窄治疗方法包括几种：<br><br>如果肾动脉狭窄很轻微，可以完全不用管，临床观察就可以。<br><br>如果肾动脉狭窄比较重，引起严重的高血压，这时可以用介入的办法进行局部的肾动脉的球囊扩张，以及支架植入，可以改善肾动脉狭窄的程度，有效的治疗高血压，<br><br>如果肾动脉狭窄非常严重，最后导致肾脏已经完全萎缩，没有功能的时候，可以把肾脏切掉。这样也可以减少肾性高血压的可能性。<br><br>早期发现、早期治疗有利于保住肾脏。
专家解读：肾动脉狭窄是肾脏供血动脉的管腔狭窄，如果肾动脉狭窄严重的时候，会引起肾脏的供血明显的减少，而肾脏血供明显的减少，会引起肾脏体积缩小。如果再严重的发展下去，肾脏就会出现明显的萎缩，就会出现功能的衰竭。<br><br>当然如果一侧肾脏有肾动脉狭窄，另一侧是正常的话，可能并不表现为肾脏功能衰竭。但是如果双侧肾动脉都有狭窄，最终就会导致严重的肾功能衰竭，也就是肾衰。
专家解读：肾动脉管腔狭窄，会导致肾动脉性的高血压，而这种高血压需要进行药物治疗。<br><br>一般来讲肾血管性的高血压，普通的降压药物效果会比较差。最好的办法就是需要用介入的办法，将血管开通，让狭窄的病变解除。单纯药物没有办法缓解这种情况造成的高血压。另外没有药物可以将狭窄的肾动脉再次开通，所以必须要经过正规的医疗机构进行全面检查，然后再确定，不能单纯靠药物治疗肾动脉狭窄。
专家解读：一般在早期的，肾动脉狭窄会出现肾动脉供血不足，肾脏会有一定程度的萎缩。当然患侧肾动脉萎缩的同时，对侧的肾脏动脉供血会代偿增大。在这个时候病人没有任何的肾脏功能的异常表现，仅仅表现为血压升高。<br><br>但长时间的肾动脉狭窄，会引起患病侧的肾脏逐渐萎缩变小，最后引起肾脏功能的衰竭，引起肾脏完全的失去功能。如果对侧的肾脏同时也患有疾病的话，就有可能引起严重的肾功衰竭，会引起尿毒症。
专家解读：肾动脉狭窄腔内治疗术后会复发。肾动脉狭窄最主要的病因是动脉硬化，临床上进行手术治疗是一种物理治疗，将狭窄处的血管通过压力球囊的扩张，然后进行支架的植入，以达到恢复管腔的目的。只是在物理上达到了管腔恢复，但是真正的病因没有得到根除。<br><br>所以，如果病人不注意消除动脉硬化危险因素的话，这类疾病就会复发。
专家解读：1、导致高血压。肾动脉狭窄后，会导致我们体内的肾素、血管紧张素以及醛固酮，甚至整个激素系统异常分泌，从而造成持续性的高血压，而且传统的降压药物无法控制。肾动脉狭窄导致的高血压是继发性高血压的主要病因。<br><br>2、肾动脉狭窄可能会导致肾脏发生缺血性改变，主要会出现慢性的肾萎缩、肾功不全等症状，病情后期也可能会出现水肿以及并发严重的心衰等。
专家解读：肾动脉狭窄顾名思义，就是肾脏的供血动脉管腔变窄，最早期的表现就是难治性的高血压，所以可以明确的说，肾动脉狭窄会引起高血压。<br><br>但是这种高血压的程度，与肾动脉狭窄的时间，和严重程度有一定的关系。严重的肾动脉狭窄，不仅引起血压升高，同时还会影响患侧的肾脏功能。当病变范围涉及双侧肾脏的时候，可能会引起很明显的肾功能的衰竭，甚至出现尿毒症的症状。
专家解读：肾动脉狭窄腔内治疗的疗效取决于患者的自身条件。<br><br>1、有的病人因为难治性的高血压发现了肾动脉狭窄，进行了腔内治疗，但是术后发现可能血压降低或者血压调控的并不满意。这是因为导致高血压的因素有很多，单纯的进行肾动脉狭窄治疗并不一定都能够使高血压得到有效控制。<br><br>2、肾动脉狭窄的患者通过把狭窄解除掉来恢复肾脏的血供，从而改善肾肾脏的功能。但是，有部分病人手术治疗术后肾脏功能改善并不明显，这是因为肾动脉狭窄这侧的肾脏术前已经发生了中等以上的肾功能损伤。<br><br>大家不必担心，大多数病人经过腔内治疗后，高血压和肾功能都会得到一定程度的缓解和改善。
