大于90度,甚至可以达到360度的视网膜裂孔,称为巨大视网膜裂孔。巨大视网膜裂孔是由于高度近视、眼外伤以及玻璃体切除术后而引起的巨大视网膜裂孔、视网膜脱离。巨大视网膜裂孔病情发展迅速,而且有很大增殖倾向。手术难度高,预后差。所以巨大视网膜裂孔,也就是说大于90度的视网膜裂孔为巨大的视网膜裂孔引起的视网膜脱离。
视网膜脱离老百姓称之为视网膜脱落,实际上并不是视网膜脱落。其实视网膜分为9层,视网膜脱离就是视网膜的层间分离了,而分离的原因有可能是视网膜上有孔进水以后产生了分离。视网膜分类方法很多。按发病的机制可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型,按其病因分为原发性和继发性两类。
对于高度近视的患者或者到了4、50岁以后这种年龄阶段的人,在发生视网膜脱离的时候,往往会发生视网膜与玻璃体的牵拉,会造成眼睛前面出现“闪光感”,在闪光感的基础上突发眼睛黑影增多或者出现固定的黑影,那就可能是视网膜脱离了,
视网膜脱离根据早晚期依次会出现闪光、玻璃体混浊、看东西缺损等症状。看东西缺损通常是上方视网膜脱离下方看不见,下方视网膜脱离上方看不见,整个视网膜脱离整个眼睛就都看不见。视网膜脱离初期,患者多出现眼前有漂浮物、闪光感或遮挡等症状,随着脱离范围扩大波及到黄斑部,则视力会出现不同程度的下降,直到仅存光感。
最早期是没有症状的,目前的临床分类分为了6期,早期的表现就产生为微血管瘤,这期通常没有症状,只有医生通过检查才能发现,建议首次检查糖尿病一定要到眼科进行检查,检查的时间一定要是得病的时间,如果糖尿病患者出现视物波动一定要及时就诊。
视网膜脱离术后一般需要卧床,根据手术的方式不同选择不同的体位,若手术打气,就需要选择坐位或者半卧位;若是黄斑的脱离,则需要趴着睡。术后一周一定要休息好,严重的话则需要两三周的休息时间。视网膜脱离禁硬食,以免面部震动太大,导致再次脱离。其次在饮食起居方面,饮食宜清淡易消化、含有丰富纤维素,多食蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物,不暴饮暴食,禁烟酒,保持大便通畅,养成定时排便的习惯,避免过度用力大便。
如果发现的及时,治疗的及时,我们可以做手术治疗,视网膜脱离的手术,可以分为外路的手术,就是常规的外加压、环扎。也可以做内路的手术,玻璃体切除、眼内填充气体或硅油。如果治疗的及时,闭口封闭的好,这个视网膜的脱离是可以治愈的。只要有液体聚集于视网膜使的视网膜与眼部内壁分离,就必须做较复杂得手术。
孔源性视网膜脱离是一种较常见的严重的眼病,它主要是由于视网膜发生裂孔了,视网膜里面的液体能进入到视网膜下。液化的玻璃体,经过裂孔进入视网膜下,导致视网膜隆起而脱离。视网膜脱离如果不及时治疗,不及时复位,视网膜就会发生萎缩变性,而造成视功能不可逆的损害。视网膜脱离以后,应该早期诊断,早期手术,尽可能的挽救视力和眼球。
黄斑裂孔是指黄斑区的视网膜内界膜以及感光细胞层发生了组织缺损,严重的损害我们的中心视力,全层的黄斑裂孔,眼内的水,通过视网膜黄斑裂孔进入到我们的视网膜下,引起了视网膜脱离,叫黄斑裂孔性视网膜脱离。视网膜脱离后,就要积极的进行手术,使视网膜脱离复位,使黄斑裂孔闭合,使我们的视力有所提高。
若碰伤之后出现闪光就需要尽快到医院检查,视网膜变性也会出现闪光、飞蚊症等症状,都是视网膜脱离的前兆。飞蚊:见于多种原因引起的玻璃体混浊。当飞蚊症突然加重时,应注意是否为视网膜脱落的前驱症状。患者诉眼前有黑影飘动,黑影呈烟雾状或点、片状,形态常变换,很似小虫飞舞。闪光感:玻璃体发生后脱落,在玻璃体与视网膜粘连处,可牵拉激惹视网膜,产生闪光感;或脱落的玻璃体在眼球运动时,击拍视网膜而引起。