• 手机浏览
    手机浏览
    手机网页版
    扫描二维码观看 手机浏览更方便
  • 微信公众号
    微信公众号
    微信公众号
    扫描二维码 关注尚医健康资讯微信公众号

视网膜静脉阻塞

视网膜静脉阻塞是比较常见的眼底血管病。视网膜静脉阻塞的特征是:视网膜血液瘀滞、静脉迂曲扩张、视网膜出血和水肿。可分为视网膜中央静脉阻塞及视网膜静脉分支阻塞。

就诊指南

就诊科室: 眼科

常见病因: 视网膜炎症、视网膜低灌注、高血压、动脉硬化、血液高黏度和血流动力学异常等

常见症状: 中心视力下降,或某一部分视野缺

专家视频 语音问答 相关文章
视网膜静脉阻塞术后会有并发症吗
赵潺
赵潺 副主任医师
北京协和医院 眼科
观看视频

专家解读:视网膜静脉阻塞多数情况无需进行有创手术,医生会根据患者梗塞程度决定是否需要眼底激光光凝治疗。若患者出现新生血管或新生血管性青光眼,治疗相对比较复杂,有时需要手术治疗。视网膜静脉阻塞经常会引起黄斑水肿,目前常用的治疗方法是眼内注射抗VEGF药物。所以视网膜静脉阻塞大多数情况下无需进行手术,且眼内注射药物一般比较安全,不会引起明显的并发症。

哪些人群容易发生视网膜静脉阻塞
戴虹
戴虹 主任医师
北京医院 眼科
观看视频

专家解读:视网膜静脉阻塞的原因是多种多样的,年轻人和老年人形成的原因不一样,分支静脉堵塞和中央静脉堵塞的原因不一样。总的来说,高血压、高血脂、高血糖,是最常见危险因素。 <br><br>年轻人血液系统的异常,如血液的粘稠度增高、血液中的一些疾病,可以引起堵塞。<br><br>一些炎症的疾病,比如全身的炎症、免疫的炎症,引起视网膜血管的炎症可以引起堵塞。<br><br>还与眼轴、眼球大小、眼压的高低、青光眼有关系。引起视网膜静脉堵塞的原因很多,一定要在医生检查以后,进行综合的判断。

视网膜静脉阻塞的手术效果怎么样
戴虹
戴虹 主任医师
北京医院 眼科
观看视频

专家解读:视网膜静脉阻塞是视网膜血管本身的疾病,是不做手术的。做手术的是它的并发症,如出现了玻璃体出血、青光眼等。所以手术本身对视网膜静脉堵塞是没有治疗作用的。<br><br>在临床当中,曾经对视网膜静脉阻塞本身疾病做手术,如神经放射状切开、血管鞘膜切开等,但是因为手术风险大、效果有限,已经不用了。所以做手术主要是针对它的并发症,而不是针对于疾病本身。

视网膜静脉阻塞应做哪些检查
戴虹
戴虹 主任医师
北京医院 眼科
观看视频

专家解读:视网膜静脉堵塞是非常常见疾病,它的检查、判断比较简单,可以在眼底镜下进行判断。<br><br>但是眼科医生要判断它的病因、预后,决定治疗方案等,要进行一下检查:<br>一、要进行视力的检查,检查视功能,检查静脉阻塞对视力有无影响。<br>二、做OCT检查,观察黄斑,有没有黄斑水肿。<br>三、做造影检查,看血管有没有缺血,无灌注情况,需不需要打激光等。<br>四、进行一些功能检查,如眼压、视觉等。<br><br>这些检查都可以判断视网膜静脉堵塞,有多少影响到眼球的正常功能。总的来说,视网膜静脉阻塞在病程的不同时期,可以选择不同的检查方案。

视网膜静脉阻塞需要抗凝溶栓治疗吗
戴虹
戴虹 主任医师
北京医院 眼科
观看视频

专家解读:视网膜静脉阻塞的病因是复杂的,抗凝、溶栓是治疗过程中的一部分治疗方案。<br><br>但是抗凝、溶栓治疗有一定风险,主要是以下方面:<br>第一、可能会引起全身的系统性疾病,可以引起其它器官的出血。<br>第二、因为它的病因不明确,有可能是高血压、糖尿病等引起,单独的抗凝、溶栓不是主要的治疗方案。<br><br>最新的静脉阻塞治疗的指南中,主要是针对风险因素,黄斑水肿、血管的无灌注区,这三个方面来进行检查和治疗。对于抗凝和溶栓的治疗,可以在医生的指导下进行,但不是重要的治疗方案。

视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的治疗方法
戴虹
戴虹 主任医师
北京医院 眼科
观看视频

专家解读:对于水肿的治疗有以下方面:<br><br>第一、对疾病的本身控制,比如高血压、高血糖、高血脂。<br><br>第二、针对于水肿的治疗。主要是选择抗VEGF治疗,抗VEGF治疗是目前治疗黄斑水肿当中非常有效的。<br><br>第三、眼内激素治疗。激素是可以治疗黄斑水肿的,在眼内可以进行眼内的激素治疗。<br><br>第四、激光治疗。激光针对分支静脉阻塞,可以进行黄斑水肿的治疗。<br><br>总的来说,抗VEGF是治疗静脉阻塞的黄斑水肿,视力恢复最好,收益最大的治疗方式。在世界范围内,已经把抗VEGF作为一线治疗。对于一些不能用抗VEGF或不愿意频繁打针的患者,可以进行激光联合治疗。

视网膜静脉阻塞如何治疗
戴虹
戴虹 主任医师
北京医院 眼科
观看视频

专家解读:第一、视网膜静脉阻塞的一部分患者,对视力的影响比较小,可能不需要特殊的治疗。<br><br>第二、引起了视力的损伤,比如黄斑水肿,要进行黄斑水肿的治疗。如果引起了缺血、出现新生血管,要进行抗新生血管或激光的治疗。<br><br>第三、针对病因、风险因素的治疗。如高血压、高血糖、高血脂,还有血液疾病等,都与疾病有关。<br><br>所以在治疗的过程中,治疗的方案制定是取决于它的病程程度、并发症、持续时间,以及医生对疾病的判断,综合来决定的。

视网膜静脉阻塞易和哪些疾病混淆
戴虹
戴虹 主任医师
北京医院 眼科
观看视频

专家解读:在临床当中容易混淆的疾病是比较多的,有以下几类:<br><br>一、一些血液病,它可以表现为与视网膜静脉阻塞相同表现,但它是由于血液引起的。<br><br>二、血管的疾病,比如说颈动脉的阻塞,海绵窦的堵塞,可以引起血管的阻塞。<br><br>三、黄斑区的特发性毛细血管扩张症,也可以将小的血管堵塞。<br><br>四、和一些眼底的出血性疾病相鉴别,比如黄斑变性等,容易与视网膜静脉阻塞混淆。<br><br>如果是中央视网膜堵塞,特征性比较强,不太容易混淆。如果是分支或者小的分支阻塞,就容易和一些疾病混淆。在临床当中可以通过阻塞的单、双侧的检查、危险因素、全身检查、眼底特征检查、造影、OCT等进行排查和鉴别、诊断。

视网膜静脉阻塞患者注意事项
戴虹
戴虹 主任医师
北京医院 眼科
观看视频

专家解读:第一、要取决于手术的方式,眼内手术、激光、青光眼手术等,要根据手术后的常规来进行检查。<br> <br>第二、要遵循手术医生的建议,比如针对于青光眼治疗,在手术后一定要注意眼压的复查、青光眼的复查、前房的复查。如果是针对于玻璃体的手术,要注意眼底的观察,有没有再出血和体位等。<br><br>手术以后还有一些共同的注意事项,如抗感染、注意休息,要定期进行随诊。这样能保证眼球被医生检查的情况下,给予最合适的随诊方案。

什么叫视网膜静脉阻塞
戴虹
戴虹 主任医师
北京医院 眼科
观看视频

专家解读:视网膜当中有动脉和静脉,动脉是供血的,静脉是回流的。视网膜的静脉的血管中,任何的部位堵住了。由于任何原因造成血液不能回流,就叫做视网膜静脉堵塞。<br><br>它又分成中央静脉阻塞、分支静脉阻塞,或者半侧静脉阻塞等。所以,区分视网膜静脉阻塞,要依据眼底的表现和堵塞的部位,来决定它的分型。<br><br>出现视网膜静脉阻塞,要及时前往医院进行检查和治疗,不要延误病情。

    推荐医生 赵潺
    赵潺 副主任医师
    北京协和医院 眼科
    视频 56
    问答 92
    文章 0

    个人擅长: 眼底病/葡萄膜炎/白内障

    立即查看