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糖尿病性视网膜病变

糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发证之一。临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志,将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(NPDR)(或称单纯型或背景型),而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变(PDR)。

就诊指南

别   称: 糖尿病视网膜病变

英文别名: diabeticretinitis

就诊科室: 眼科

常见症状: 微动脉瘤,出血斑点,硬性渗出,棉绒斑,静脉串珠状,视网膜内微讯管异常(IRMA),黄斑水肿

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糖尿病视网膜病变怎么治疗?
聂红平
聂红平 主任医师
北京大学第一医院 眼科
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专家解读:糖尿病视网膜病变是糖尿病导致的视网膜微血管损害所引起的一系列典型病变,糖尿病的危险因素包括血糖、血压、血脂,“擒贼擒王,治病治本”控制血糖、血压、血脂是糖尿病视网膜病变的基础治疗。无明显视网膜病变患者,眼底无异常,不需治疗,但应6个月到1年进行定期眼底观察。中重度患者应进行激光手术治疗。

什么是糖尿病性黄斑水肿,该如何治疗?
陈宜
陈宜 主任医师
北京中日友好医院 眼科
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专家解读:黄斑是眼部的一个正常结构,如果受到糖尿病的影响,会引起黄斑水肿,引起视力下降。糖尿病性黄斑水肿的治疗方法有两种:激光治疗和抗VEGF药物。

什么是糖尿病性视网膜病变?
陈宜
陈宜 主任医师
北京中日友好医院 眼科
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专家解读:糖尿病为什么会引起视网膜病变,是如何发生的,糖尿病人该如何预防或者早发现糖尿病性视网膜病变,病变了之后该如何治疗呢?

哪些人容易得糖尿病视网膜病变
陈宜
陈宜 主任医师
北京中日友好医院 眼科
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专家解读:糖尿病视会引起眼部视网膜病变,吸烟、喝酒会加快糖尿病视网膜病变的产生。

糖尿病视网膜病变的表现
聂红平
聂红平 主任医师
北京大学第一医院 眼科
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专家解读:糖尿病视网膜病变是一种影响视力甚至致盲的慢性进行性疾病,早期时多数患者没有任何临床症状。晚期糖尿病视网膜病变患者严重视力下降,出现视网膜大片出血、玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离、新生血管性青光眼、黄斑水肿等。

糖尿病性视网膜病变怎么预防?
聂红平
聂红平 主任医师
北京大学第一医院 眼科
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专家解读:糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最常见的微血管并发症之一。糖尿病的危险因素包括血糖、血压、血脂。除此以外,视网膜病变的发生发展还与不良嗜好有关如吸烟、饮酒。吸烟会增加DR发生率, 吸烟是二型糖尿病发生视网膜病变独立的可控风险因素。其他风险因素包括蛋白尿、妊娠、体重指数等。注意以上风险因素的控制可有效预防DR的发生。

什么是糖尿病视网膜病变
聂红平
聂红平 主任医师
北京大学第一医院 眼科
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专家解读:糖尿病视网膜病变是因为长期的糖尿病血糖、血压、血脂增高引起的血管出血 、渗出以及一些严重的改变,是一种影响视力甚至致盲的慢性进行性疾病。糖尿病性视网膜病变是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一。

什么样的人群需要进行糖尿病视网膜病变的筛查
刘百臣
刘百臣 副主任医师
北大医疗鲁中医院 眼科
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专家解读:由于随着糖尿病病情的发展,到一定时候会出现视网膜病变的情况,甚至会导致眼部失明,所以对于已经确诊的糖尿病患者一定要进行早期的视网膜病变的筛查,可以进行眼底镜的检查,眼底的照相等检查,争取早期发现,早期干预,早期治疗,以推迟视力的下降,预防糖尿病视网膜病变引起的眼部失明的情况发生。

如何预防糖尿病视网膜病变
刘百臣
刘百臣 副主任医师
北大医疗鲁中医院 眼科
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专家解读:一般可以从以下几方面预防糖尿病视网膜病变:1、控制血糖是最重要的预防糖尿病视网膜病变的方法,一般正常的血糖值是空腹血糖6.1mmol/L,作为糖尿病患者,应将血糖控制在8mmol/L以下,饭后两小时的血糖应控制在10mmol/L以下。2、一旦确诊患有糖尿病,应尽早进行眼科的眼底检查,以早期发现糖尿病视网膜病变情况,争取做到早期发现,早期干预,早期治疗,以预防眼睛失明的发生。如果发现眼底已经处于第一期、第二期的病变期时,可以口服一些改善眼底血管循环的药物,以延缓糖尿病视网膜病变的发展。如果处于第三期、第四期,则可以进行眼底的激光治疗。

糖尿病视网膜病变能治好吗
徐春
徐春 主任医师
解放军总医院第三医学中心 内分泌科
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专家解读:糖尿病视网膜病变与所有糖尿病并发症一样,都是重在预防,要控制好血糖血压以及血脂。如果已经发生了糖尿病视网膜病变,根据轻重程度的不同,会有不同的干预方案。比如早期有微血管瘤,可以采取一些扩张微循环的治疗。如果出现新生血管,也可以采取激光把它们阻断,阻止这些新生血管的破裂导致后期视网膜的眼底出血。

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    赵阳 副主任医师
    北京同仁医院 眼科
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    个人擅长: 专治白内障,擅长高度近视、糖尿病、青光眼合并白内障等复杂疾病的诊断和治疗,具有高超的手术技巧。

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