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智齿

智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚,一般在16~25岁间萌出,此时人的生理、心理发育都接近成熟,有“智慧到来”的象征,因此被俗称为“智齿”。智齿生长方面,个体有很大差异,通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙,有的少于4颗甚至没有,极少数人会多于4颗。萌出的年龄差异也很大,有的人20岁之前萌出,有人40、50岁才长或者终生不长,这都是正常现象。

就诊指南

别   称: 智牙

中医病名: 真牙

英文名称: genuinetooth

英文别名: wisdomtooth

就诊科室: 口腔科

常见症状: 生长最迟的第三磨牙

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拔智齿后注意事项
徐菁玲
徐菁玲 副主任医师
北京大学第三医院 口腔科
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专家解读:拔智齿其实跟正常拔完牙的的注意事项差不多,但是拔智齿拔除术后反应会重一些,同样我们也是要很好的保护好伤口。麻药过劲之后,可以吃一些软、温凉的流质,如冰淇淋等冰镇的食物,来促进协管的收缩,防止出血。术后,有一些血丝也是正常反应,不要去舔。若出现明显的血块和出血,需及时就医。术后,不能剧烈的运动。饮食上需要吃软的流食。

长智齿一定要拔吗
徐菁玲
徐菁玲 副主任医师
北京大学第三医院 口腔科
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专家解读:智齿是口腔里的第三磨牙,通常是最后萌出,并且萌出的空间不足,位置不正,引起口腔的问题,所以有些医生会建议将智齿拔掉。但是智齿不是一定需要拔除的,若智齿长得位置正,也没有多余的牙龈覆盖在上面,和其它的牙齿也有很好的咬合关系,是可以不用将智齿拔除。若智齿是歪的,反复的引起智齿冠周炎,最好还是尽可能早的将智齿拔除。

拔虫牙的过程
徐菁玲
徐菁玲 副主任医师
北京大学第三医院 口腔科
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专家解读:对于虫牙来说,不一定需要拔除,通常是根据病变您的程度,若病变较浅,直接补上就可以;若虫牙病变较深,已经损伤到牙神经,也是可以通过根管治疗将牙齿保留下来;只有虫牙特别厉害,感染控制不了并且已经无法修复的时候,才会考虑拔掉虫牙。拔虫牙前,医生会先了解患者全身的状态,排除不可控制的糖尿病、高血压或者血液性疾病,才能确定是否能拔牙。拔虫牙的具体步骤是,打麻药、用专门的工具将牙齿和牙龈分离、弄松、拔除。拔牙之后会咬一个棉卷30分钟,24小时之内禁食刷牙、漱口,进食一些温凉、无刺激、软的食物。口中有小的血丝属于正常,若出现大血块需要及时就医。

智齿发炎怎么办
徐菁玲
徐菁玲 副主任医师
北京大学第三医院 口腔科
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专家解读:智齿发炎怎么办,智齿是口腔里的第三磨牙,通常是最后萌出,并且萌出的空间不足,所以导致智齿冠周炎,智齿周围的牙龈会出现红肿疼痛,为我们带来非常大的痛苦。为了能解除痛苦,所以我们要尽快的去找医生处理,用双氧水冲洗智齿和牙龈间的盲袋,把食物残渣、细菌冲洗干净,涂抹些消炎的药物,这样智齿发炎会好的更快一些。

如何对抗长智齿的痛
徐菁玲
徐菁玲 副主任医师
北京大学第三医院 口腔科
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专家解读:智齿是最后萌发的一颗磨牙,萌出时会有一定的不适,正常的萌出过程中,不吃刺激的食物,清淡饮食,吃软的流食。注意口腔卫生,防止口腔炎症的发生。长智齿的疼一般几天就会消退。若是因为智齿冠周炎的疼痛,只能寻求医生,对智齿进行冲洗和上药。。长智齿的时候,我们不能因为痛,就不吃东西,这样,会造成营养不良,建议你在长智齿痛得厉害的时候吃苦瓜,苦瓜有清火败毒的功效。再有就是喝蔬菜汤也是不错的选择。

为什么会长智齿
徐菁玲
徐菁玲 副主任医师
北京大学第三医院 口腔科
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专家解读:齿也称智慧齿、是人类的第三磨牙,随着遗传基因的不同智齿一般会在16-30岁之间长出,也是人一生中最后长出的牙齿,所以它最靠近喉咙,因为此时期的人们心智比较成熟而得名。智齿其实是一个正在退化中的牙齿,因为在远古的人类,需要很多的磨牙咀嚼食物,一般会长三颗磨牙,因为食物越来越精细,第三磨牙不是很能应用它的功能。食物精细化也使我们的额骨发育越来越小,智齿的长出空间不够,会引起智齿阻生、疼痛等各种的问题。

智齿冠周炎一定要拔吗
曹越辉
曹越辉 副主任医师
北京大学人民医院 口腔科
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专家解读:智齿在18到25岁的青少年比较常见,‍‍具体要不要拔除具体问题具体分析的。‍‍如果牙齿能正常垂直萌生,一般只要长出了牙龈就不会再引起发炎,‍‍这种情况一般都保留智齿。但‍‍大部分的人会阻生,也就说萌出一半或者是倾斜不再长出来,形成盲带积存‍‍残渣,很难清理,‍‍在抵抗力下降或小的外伤造成容易引起感染,刺激周围嚼肌会造成疼痛、‍‍开口受限,‍‍如果要是反复发作是很痛苦的,‍‍这种情况下最好拔除。另外会引发邻牙龋坏,牙列拥挤的,也要拔除。

拔过智齿的地方肿胀是怎么回事
曹越辉
曹越辉 副主任医师
北京大学人民医院 口腔科
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专家解读:拔牙是一种创伤性的手术。智齿阻生,骨埋伏较深等特殊的解剖位置造成一定的手术困难。术中常要进行牙龈的切开翻瓣,同时去除部分骨组织,术中造成血肿、术后感染等都是引起术后肿胀的原因。通常术后一天开始,3-5天消除,个体差异较大。针对这种情况,可在术后压迫止血、冷敷、应用激素等可预防,减轻肿胀。注意术后的饮食,切勿引起感染。

拔智齿疼怎么办
徐菁玲
徐菁玲 副主任医师
北京大学第三医院 口腔科
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专家解读:拔智齿疼怎么办,一般在拔智齿的过程中,医生会打上充足的麻药,是不会让患者有疼的感觉,如果在拔的过程中感觉到疼,可以求助医生,追加麻药。基本上会让患者在感觉不到痛苦的环境下,将牙拔下来。拔完牙之后会有常规的肿疼症状,这时医生会建议用消炎药和止疼片,来控制疼痛的症状,一般大部分人都能忍受拔智齿的术后疼痛。

拔虫牙疼吗
徐菁玲
徐菁玲 副主任医师
北京大学第三医院 口腔科
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专家解读:拔虫牙的过程医生会打麻药,现在用的麻药不会对人体产生不良反应,很好的麻醉牙齿组织,所以一般拔牙的时候是不会出现疼痛的感觉。拔完牙之后可能会出现拔牙后常规的肿痛,这种情况属于正常,可根据医嘱吃些消炎药和止疼片,肿痛的症状就会慢慢的消失。注意拔牙后可取半卧位休息,不要平卧,不能马上洗热水澡,以免创口出血。拔牙后过2小时才能饮食。可吃流质或半流质,不吃过硬、过热的食物。拔牙当天不能作剧烈运动或重体力劳动,不饮酒、不吹乐器、不吮吸创口、不漱口。