• 手机浏览
    手机浏览
    手机网页版
    扫描二维码观看 手机浏览更方便
  • 微信公众号
    微信公众号
    微信公众号
    扫描二维码 关注尚医健康资讯微信公众号
专家视频 语音问答 相关文章
心脏瓣膜置换术后并发症有哪些
林柏松
林柏松 主任医师
吉林大学中日联谊医院 心血管外科
观看视频

专家解读:共性的主要有像心室破裂、心脏大血管的损伤、出血,还有脑、神经系统、呼吸系统、泌尿系统、肾功能这些重要器官,以及包括心脏本身的功能衰竭等。<br><br>它还根据手术的方式有以下特殊的并发症,生物瓣膜置换之后可能出现衰败、破损,需要二次瓣膜手术。另外医学无法预期的生物瓣膜衰败时间和具体的情况,只有通过定期复查和新出现的症状才能发现。<br><br>机械瓣膜置换术后主要是卡瓣或者瓣叶损毁,另外机械瓣膜需要终身抗凝,抗凝不足可以造成脑血栓、全身的血栓形成,抗凝过度造成脑出血和其它脏器的出血。

心脏瓣膜手术之前有哪些注意事项
林柏松
林柏松 主任医师
吉林大学中日联谊医院 心血管外科
观看视频

专家解读:积极调整心脏功能及各器官功能情况,即积极术前准备。围术期遵从医嘱用药,如实告知医生病情,记录自己出入量等。戒抽、戒酒至少2星期。<br><br>根据不同病情口服相关药物,合理控制好血压。血糖、阿司匹林或者替格瑞洛等相关药物,这些药物如果正在使用,一定告知主治医生,用了哪些药物、用量是多少和用药的频率。<br><br>另外要保持大便通畅,进行呼吸功能锻炼,术前一晚8点以后需要禁食、禁水、清洁胸部、保持良好的睡眠及心情。为了避免过分焦虑,医生可以给患者适当的镇静。

心脏瓣膜手术危险吗
林柏松
林柏松 主任医师
吉林大学中日联谊医院 心血管外科
观看视频

专家解读:任何一种手术或者任何一种心脏手术都存在一定的风险,主要是包括几方面:<br><br>首先是全麻的风险,除了麻醉本身的风险,另外还有心脏体外循环的危险。因为我们做心脏瓣膜手术必须使用体外循环,心脏要完全停止工作大约1小时,甚至3个小时、4小时或者更长,这个时候全身脏器基本都处于轻度缺血的状态,它对心脏本身还有肺、脑、肾等重要器官都存在缺血,存在一定风险的。另外瓣膜手术的风险,像心脏破裂术后的心脏的传导阻滞,这些风险都是存在的。

心脏瓣膜术后心率忽高忽低是怎么回事
林柏松
林柏松 主任医师
吉林大学中日联谊医院 心血管外科
观看视频

专家解读:首先要考虑病人是否合并心房纤颤或者其它心律失常,像早搏、室上速、病态窦房结综合征,这样的患者做心电图可以明确诊断,明确诊断之后可以指导我们随后的用药,可以用一些药物或者是适当的休息来改善症状。<br><br>其次考虑是否存在心功能不全的表现,如胸闷、气短、夜间阵发性呼吸困难、少尿、腹胀、端坐呼吸等,还有双下肢浮肿,这些都是心衰的表现,出现心衰这些症状时,他心率肯定是快的。

心脏瓣膜手术后多久可以恢复
林柏松
林柏松 主任医师
吉林大学中日联谊医院 心血管外科
观看视频

专家解读:心脏瓣膜手术,即对损害的瓣膜进行修理。心脏瓣膜手术后一般2-3天之后就可以恢复简单的下地和站立。<br><br>一般术后3个月后当胸部完全长牢之后,可以翻身、下床、走路。<br><br>一般情况我们是建议患者半年后恢复日常活动,比如正常的上班、工作、学习等等。<br><br>建议患者术后半年到一年到医院复查心脏彩超、心电图等等,如果检查结果都没有什么大问题可以接近正常了。

心脏瓣膜病的预防
林柏松
林柏松 主任医师
吉林大学中日联谊医院 心血管外科
观看视频

专家解读:在各种原因的心脏瓣膜病中,风湿性心脏瓣膜病是可以预防的,主要是预防和及时治疗链球菌引起的上呼吸道感染,以及预防风湿热的发生。<br><br>对于已经患有心脏瓣膜病的患者,除了药物治疗外,要注意休息、避免劳累、防止发热等引起的感染性心内膜炎,对于严重影响日常生活的患者尽早及时的手术。<br><br>如果存在或者是怀疑患有感染性心内膜炎患者,应该及时的做血液培养,另外及时的用广谱抗生素来预防它引起心脏瓣膜病。

心脏瓣膜病变常用的检查方法有哪些
林柏松
林柏松 主任医师
吉林大学中日联谊医院 心血管外科
观看视频

专家解读:针对心脏瓣膜结构上的改变,主要检查的是心脏彩超,它可以充分评估半膜狭窄、反流的情况,以及各种压力差值,同时也可以评估各心腔的大小、心脏静态的收缩功能,有时心脏结构改变也可以从心电图、心脏的胸片进行评估。<br><br>另外我们也可以做心脏的CT、核磁,来对心脏的瓣膜引起心脏的结构或者瓣膜的情况来进行评估。心功能差的患者可以检查BNP,看看心衰的程度。

心脏瓣膜术后几小时是危险期
林柏松
林柏松 主任医师
吉林大学中日联谊医院 心血管外科
观看视频

专家解读:通常心脏瓣膜术后48小时内是危险期,这期间循环系统尚未稳定,部分患者术后在这个时间段可以出现低氧血症、内环境不平衡,部分患者因体外循环及手术打击,出现肝肾功能不全等。<br><br>这也是根据病人的基础条件,就病情的轻重来决定他的术后危险期的长短。如果病情较重,可能1周- 2周对他来讲都是危险期,病情较轻,大约就像上面说的情况48小时之内是危险期。主要还是看他基础情况,如果他术前心功能比较差,另外手术比较复杂或者突发意外情况这样的患者,术后危险期会适当的延长,如果用人工血率或者IBP,危险期可能会更长一些。

心脏瓣膜关闭不全需要置换吗
林柏松
林柏松 主任医师
吉林大学中日联谊医院 心血管外科
观看视频

专家解读:并不是所有的心脏瓣膜关闭不全都需要手术处理,也并不是所有的关闭不全都需要置换。<br><br>心脏瓣膜是心脏的重要结构,在每一次的心脏跳动过程中,它会开启、闭合一次。<br><br>当它出现反流的时候,这时心脏会出现无效的射血,射出的血再流回来,再射出去再流回来一部分,这会增加心脏的负担。<br><br>没有条件或者是评估修复效果差的时候,才需要心脏瓣膜置换。

心脏瓣膜手术后可以运动吗,有哪些运动方式
林柏松
林柏松 主任医师
吉林大学中日联谊医院 心血管外科
观看视频

专家解读:心脏瓣膜手术后3个月内以修养为主,这3个月内可以适当的走路,以轻体力活动为主。<br><br>3个月后到医院检查,如果心功能恢复满意,各项检查的结果基本属于正常范围内,体质良好,可以进行适当的运动,但是要量力而行,循序渐进。以不引起心慌、气短的运动为主,若平时连上楼都吃力的人,必然不适合做剧烈运动,像打网球、篮球、长跑。<br><br>随着时间的推移,患者恢复越来越好,这样他可以接近正常,像如果术后半年甚至一年后,他完全就可以恢复到正常,可以长跑、打篮球,甚至跑马拉松等等。

    推荐医生 李宇
    李宇 副主任医师
    首都医科大学附属北京安贞医院 心内科
    视频 53
    问答 90
    文章 0

    个人擅长: 心血管内科、冠心病介入诊疗和缓慢心律失常的介入治疗

    立即查看