专家解读：共性的主要有像心室破裂、心脏大血管的损伤、出血，还有脑、神经系统、呼吸系统、泌尿系统、肾功能这些重要器官，以及包括心脏本身的功能衰竭等。<br><br>它还根据手术的方式有以下特殊的并发症，生物瓣膜置换之后可能出现衰败、破损，需要二次瓣膜手术。另外医学无法预期的生物瓣膜衰败时间和具体的情况，只有通过定期复查和新出现的症状才能发现。<br><br>机械瓣膜置换术后主要是卡瓣或者瓣叶损毁，另外机械瓣膜需要终身抗凝，抗凝不足可以造成脑血栓、全身的血栓形成，抗凝过度造成脑出血和其它脏器的出血。
专家解读：积极调整心脏功能及各器官功能情况，即积极术前准备。围术期遵从医嘱用药，如实告知医生病情，记录自己出入量等。戒抽、戒酒至少2星期。<br><br>根据不同病情口服相关药物，合理控制好血压。血糖、阿司匹林或者替格瑞洛等相关药物，这些药物如果正在使用，一定告知主治医生，用了哪些药物、用量是多少和用药的频率。<br><br>另外要保持大便通畅，进行呼吸功能锻炼，术前一晚8点以后需要禁食、禁水、清洁胸部、保持良好的睡眠及心情。为了避免过分焦虑，医生可以给患者适当的镇静。
专家解读：任何一种手术或者任何一种心脏手术都存在一定的风险，主要是包括几方面：<br><br>首先是全麻的风险，除了麻醉本身的风险，另外还有心脏体外循环的危险。因为我们做心脏瓣膜手术必须使用体外循环，心脏要完全停止工作大约1小时，甚至3个小时、4小时或者更长，这个时候全身脏器基本都处于轻度缺血的状态，它对心脏本身还有肺、脑、肾等重要器官都存在缺血，存在一定风险的。另外瓣膜手术的风险，像心脏破裂术后的心脏的传导阻滞，这些风险都是存在的。
专家解读：首先要考虑病人是否合并心房纤颤或者其它心律失常，像早搏、室上速、病态窦房结综合征，这样的患者做心电图可以明确诊断，明确诊断之后可以指导我们随后的用药，可以用一些药物或者是适当的休息来改善症状。<br><br>其次考虑是否存在心功能不全的表现，如胸闷、气短、夜间阵发性呼吸困难、少尿、腹胀、端坐呼吸等，还有双下肢浮肿，这些都是心衰的表现，出现心衰这些症状时，他心率肯定是快的。
专家解读：心脏瓣膜手术，即对损害的瓣膜进行修理。心脏瓣膜手术后一般2-3天之后就可以恢复简单的下地和站立。<br><br>一般术后3个月后当胸部完全长牢之后，可以翻身、下床、走路。<br><br>一般情况我们是建议患者半年后恢复日常活动，比如正常的上班、工作、学习等等。<br><br>建议患者术后半年到一年到医院复查心脏彩超、心电图等等，如果检查结果都没有什么大问题可以接近正常了。
专家解读：在各种原因的心脏瓣膜病中，风湿性心脏瓣膜病是可以预防的，主要是预防和及时治疗链球菌引起的上呼吸道感染，以及预防风湿热的发生。<br><br>对于已经患有心脏瓣膜病的患者，除了药物治疗外，要注意休息、避免劳累、防止发热等引起的感染性心内膜炎，对于严重影响日常生活的患者尽早及时的手术。<br><br>如果存在或者是怀疑患有感染性心内膜炎患者，应该及时的做血液培养，另外及时的用广谱抗生素来预防它引起心脏瓣膜病。
专家解读：针对心脏瓣膜结构上的改变，主要检查的是心脏彩超，它可以充分评估半膜狭窄、反流的情况，以及各种压力差值，同时也可以评估各心腔的大小、心脏静态的收缩功能，有时心脏结构改变也可以从心电图、心脏的胸片进行评估。<br><br>另外我们也可以做心脏的CT、核磁，来对心脏的瓣膜引起心脏的结构或者瓣膜的情况来进行评估。心功能差的患者可以检查BNP，看看心衰的程度。
专家解读：通常心脏瓣膜术后48小时内是危险期，这期间循环系统尚未稳定，部分患者术后在这个时间段可以出现低氧血症、内环境不平衡，部分患者因体外循环及手术打击，出现肝肾功能不全等。<br><br>这也是根据病人的基础条件，就病情的轻重来决定他的术后危险期的长短。如果病情较重，可能1周- 2周对他来讲都是危险期，病情较轻，大约就像上面说的情况48小时之内是危险期。主要还是看他基础情况，如果他术前心功能比较差，另外手术比较复杂或者突发意外情况这样的患者，术后危险期会适当的延长，如果用人工血率或者IBP，危险期可能会更长一些。
专家解读：并不是所有的心脏瓣膜关闭不全都需要手术处理，也并不是所有的关闭不全都需要置换。<br><br>心脏瓣膜是心脏的重要结构，在每一次的心脏跳动过程中，它会开启、闭合一次。<br><br>当它出现反流的时候，这时心脏会出现无效的射血，射出的血再流回来，再射出去再流回来一部分，这会增加心脏的负担。<br><br>没有条件或者是评估修复效果差的时候，才需要心脏瓣膜置换。
专家解读：心脏瓣膜手术后3个月内以修养为主，这3个月内可以适当的走路，以轻体力活动为主。<br><br>3个月后到医院检查，如果心功能恢复满意，各项检查的结果基本属于正常范围内，体质良好，可以进行适当的运动，但是要量力而行，循序渐进。以不引起心慌、气短的运动为主，若平时连上楼都吃力的人，必然不适合做剧烈运动，像打网球、篮球、长跑。<br><br>随着时间的推移，患者恢复越来越好，这样他可以接近正常，像如果术后半年甚至一年后，他完全就可以恢复到正常，可以长跑、打篮球，甚至跑马拉松等等。
