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生产过程中出现难产该怎么办
毛滢
毛滢 副主任医师
北京医院 妇产科
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专家解读:在生产过程中发生难产,需要立即对孕妇进行全面的评估。在决定分娩的四大因素中,产力,精神心理因素,以及胎儿的胎方位是可变因素,对于可以改变的因素,要积极进行调整,如手转胎位,促进子宫收缩,进行精神心理方面的支持和帮助,帮助孕妇树立信心,以及给与无痛分娩等,可以减少难产的发生。剖宫产是在分娩过程中发生难产之后的补救措施,如果经过处理,不能纠正难产,需要以剖宫产终止妊娠。

头位难产有危害性吗
毛滢
毛滢 副主任医师
北京医院 妇产科
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专家解读:难产如果没能及时的发现和处理,会对母儿造成严重的影响。难产常常因为宫缩乏力导致产程延长,产程停滞,从而增加阴道检查和手术助产的几率,产妇容易发生产后出血,绒毛膜羊膜炎,盆底损伤和产伤。对于胎儿来说,持续增强的宫缩可能导致羊水胎粪污染,增加新生儿呼吸道的感染风险。此外也可能会导致新生儿呼吸窘迫综合征,严重者会导致新生儿低氧血症和酸中毒。

造成难产的因素有哪些
毛滢
毛滢 副主任医师
北京医院 妇产科
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专家解读:在决定分娩能否成功的因素中,产力,产道,胎儿,以及精神心理因素中,任何一个或一个以上的因素发生异常,或者这四大因素互相不能适应,而使分娩进展受到阻碍,都会导致难产。而其中产力,精神心理因素,以及胎儿的胎方位是可以改变的,需要积极进行调整,如手转纠正胎位,促进子宫收缩,进行精神心理方面的支持和帮助,帮助孕妇树立信心,以及给与无痛分娩等,可以减少难产的发生。

难产为什么会导致小儿脑瘫
毛滢
毛滢 副主任医师
北京医院 妇产科
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专家解读:难产与新生儿脑瘫的关系目前并不是十分明确。难产如果没有及时的发现和处理,会对母儿造成严重的影响。由于难产常常出现宫缩乏力导致产程延长,甚至产程停滞,从而增加阴道检查的几率和手术助产的几率,对于胎儿来说,难产时持续增强的宫缩可能会导致羊水胎粪污染,增加新生儿呼吸道感染的风险,也可能会导致新生儿呼吸窘迫综合征,严重的话可以导致新生儿低氧血症和酸中毒。但目前也有文献报道,难产并不会增加胎儿缺氧,新生儿评分和转NICU的几率。

导致头位难产的原因是什么
毛滢
毛滢 副主任医师
北京医院 妇产科
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专家解读:如果在生产过程中发生难产,需要立即对孕妇进行全面的评估,查找病因。及时发现导致难产的病因,对早期识别难产具有重要价值。在决定分娩的四大因素中,产力,精神心理因素,以及胎儿的胎方位是可变的因素,而产道,特别是骨产道,和胎儿的大小是不变的因素。对于可以改变的因素,要积极进行调整,如手转胎位,促进子宫收缩,进行精神心理方面的支持,帮助孕妇树立信心,给与无痛分娩等,这样可以减少难产的发生。

难产可以预防吗
毛滢
毛滢 副主任医师
北京医院 妇产科
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专家解读:难产是可以预防的。1、要做好孕期保健,控制胎儿体重,尽量避免胎儿过大。2、在临产前,对孕妇存在的高危因素做好全面评估。3、在缺乏医学指征,或者宫颈条件不成熟的情况下,不建议进行引产,如果超过预产期的孕妇,可以先促宫颈成熟之后再进行引产。4、在待产过程中,要关注产妇的全身情况,提供充足的能量,进行心理辅导,舒缓孕妇情绪,一旦临产,及时给与分娩阵痛,有助于分娩过程的顺利进行。5、充分评估产程进展,如果是不可纠正的难产,要及时以剖宫产终止妊娠。

剖腹产算不算难产
毛滢
毛滢 副主任医师
北京医院 妇产科
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专家解读:产力,产道,胎儿,及精神心理因素是决定分娩的四大因素,任何一个或一个以上发生异常,或者四大因素互相不能适应,而使分娩进展受到阻碍,就称为难产,也叫异常分娩。其中产力,精神心理因素,以及胎儿的胎方位是可变的因素,而产道,特别是骨产道,和胎儿的大小是不变的因素。剖宫产是在分娩过程中发生难产之后的补救措施,可以发生在产程中的任何时候,而由于难产导致的剖宫产则大多发生在宫口开大3厘米之后,出现宫口扩张的停滞,或抬头下降停滞,由于胎位异常而中转剖宫产。

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    熊丽桂 副主任医师
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    个人擅长: 擅长治疗免疫相关复发性流产、胎停、死胎、试管移植不成功,包括明确的风湿免疫病相关妊娠,并擅长用中西医结合的方法治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、痛风性关节炎、白塞病、干燥综合征、硬皮病、结节性红斑、脂膜炎、系统性血管炎、皮肌炎/多发性肌炎、复发性多软骨炎等风湿病。

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