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视网膜病变

视网膜病变(retinopathy)分类较多,比较复杂,常见的有视网膜脱离、黄斑病变、眼外伤、糖尿病性视网膜病变、眼内炎、球内异物、先天性眼病,如新生儿视网膜病变(ROP)、眼内寄生虫,以最常见的视网膜脱离为例。

就诊指南

就诊科室: 眼科

常见发病部位: 视网膜

常见病因: 原发性视网膜脱离为高度近视、高龄引起,继发性是眼部其他疾病或某些全身疾病引起

常见症状: 视网膜部分脱离,脱离对侧视野有固定云雾状阴影;黄斑区脱离,中心视力急剧下降;全脱离,光感完全丧失

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得了糖尿病,该怎样进行眼科检查?
陈宜
陈宜 主任医师
北京中日友好医院 眼科
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专家解读:为了防止糖尿病引发视网膜病变,专家建议,糖尿病患者应该每年进行一次散瞳检查,首先进行常规的视力和眼压检查,检查眼底是否出血,血管造影检查等。

恶性高血压视网膜病变是怎么回事
高焱莎
高焱莎 主任医师
北京中日友好医院 心血管内科
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专家解读:恶性高血压视网膜病变是指患者短期内突然发生急剧的血压升高,引起眼底视网膜及脉络膜血管代偿失调,视网膜毛细血管管壁损害,血-视网膜屏障破坏,血浆和血液有形成分从毛细血管进入视网膜所致。当血压急剧升高时,视网膜普遍水肿,眼底可见多处片状出血及大片棉绒斑及视盘水肿。视网膜病变的患者可出现头痛、恶心、呕吐、惊厥、昏迷和蛋白尿等。视网膜病变是慢性进行性高血压病恶化或急性进行性高血压病的重要标志。

急性视网膜坏死怎么回事
陶勇
陶勇 主任医师
北京朝阳医院 眼科
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专家解读:急性视网膜坏死是一种由病毒感染引起的眼部疾病,典型地表现为视网膜灶状坏死、以视网膜动脉炎为主的视网膜血管炎、中度以上的玻璃体混浊和后期发生的视网膜脱离。急性视网膜坏死来的比较急,这个病症就像眼睛的癌症一样,是可以导致眼睛失明的。所以必须争分夺秒的治疗,否则眼睛失明的概率是非常高的。

巨细胞病毒性视网膜炎如何治疗
陶勇
陶勇 主任医师
北京朝阳医院 眼科
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专家解读:巨细胞病毒性视网膜炎就是视网膜的炎症是由巨细胞病毒感染所导致的,其治疗的关键在于抗病毒,治疗的方法包括局部和全身使用抗病毒药物。一部分患者可以用跟昔洛韦、膦甲酸钠等来进行全身输液来加快病程的恢复;还有一部分病人到后期,可能会出现特异性的炎症,这个时候需要用激素治疗。总之这个病应该及时治,如果治得好,几乎可以完全正常,没有任何后遗症。

如何预防视网膜病变
李淑霞
李淑霞 副主任医师
北大医疗淄博医院 眼科
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专家解读:对于不同的视网膜病变预防手段不同。比如黄斑病变,黄斑病变多是由于光毒性引起的,因此平时要注意戴防护眼镜,吃防光毒性的药物,比如叶黄素。<br><br>糖尿病性视网膜病变,预防是要注意控制好血糖,要让血糖在一定的范围内,尤其是在正常范围内最好,而且要定期检查,比如做眼底血管造影,一般5年以上的糖尿病,要定期复查眼底,每年做1次眼底造影,目的就是为了监测视网膜病变的程度。<br><br>高度近视性视网膜病变,在临床上现在也非常常见,它的预防要从青少年抓起,要注意防控青少年近视,而防止他们以后变成高度近视性视网膜病变。

什么是视网膜病变
李淑霞
李淑霞 副主任医师
北大医疗淄博医院 眼科
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专家解读:视网膜病变:任何原因引起视网膜神经、血管出现异常的,都可以称之为视网膜病变。<br><br>视网膜病变常见的目前有视网膜脱离;还有黄斑病变和高血压或糖尿病性视网膜病变,也就是说全身疾病性的视网膜病变;还有高度近视性视网膜病变。<br><br>目前最常见的是老年人黄斑部的病变。黄斑部的病变有湿性、干性。对于视网膜病变的治疗是比较复杂的,有一些病变是需要手术治疗。

视网膜病变一定要做手术吗
李淑霞
李淑霞 副主任医师
北大医疗淄博医院 眼科
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专家解读:视网膜病变不一定要做手术,要根据是哪一类型的视网膜病变来进行相应处理。比如对于黄斑部的病变,如果是老年性黄斑变性,在没有裂孔的情况下,对于干性的黄斑变性,是可以考虑通过口服药物来缓解它的发展。<br><br>如果是视网膜裂孔或视网膜脱离,这种视网膜病变是需要进行手术治疗的。还有一些视网膜炎或者是视网膜色素变性,色素变性一般常见于遗传性,这种是没有办法进行手术治疗的。

视网膜病变可以自愈吗
孙兆义
孙兆义 主任医师
牡丹江医学院附属红旗医院 眼科
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专家解读:视网膜疾病种类比较多,而且常常是由一些血管性疾病、变形性疾病等所引发。<br><br>视网膜疾病很多情况下都不能够自愈,但也不是绝对的。比如中心性浆液性脉络膜视网膜病变,这个疾病常常发生于年轻人,通过临床观察这些疾病的患者,发现这个疾病有一定自愈现象。但大部分视网膜疾病,是不可以自愈的。<br><br>建议患者及时到医院找专业的医生进行诊治。

视网膜病变如何预防
孙兆义
孙兆义 主任医师
牡丹江医学院附属红旗医院 眼科
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专家解读:视网膜病变的发生,往往是很难进行预防的,只有定期去医院进行检查,通过眼科医生的指导,把视网膜疾病控制在早期,才能达到预防的目的。<br><br>一旦发生视网膜疾病,治疗相对比较困难,而且治疗效果非常差。<br><br>养成良好的生活习惯,比如不熬夜,不过多的使用手机、电脑之类的电子设备,防止不良的刺激,才能有效预防视网膜疾病的发生。