骨质疏松即骨质疏松症，是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。
别 称： 骨质疏松症
英文名称： osteoporosis
就诊科室： 内分泌科
多发群体： 中老年人
常见病因： 多种疾病或绝经后易致骨质疏松
常见症状： 腰背疼、身长缩短、驼背、易骨折等
传染性： 无
王芳医生
骨质疏松基础治疗包括预防性治疗指钙剂每天1200mg钙元素的摄入量和维生素D（普通维生素D3的摄入量为800国际单位的剂量，活性维生素D如阿法D3为0.5μg/天，骨化三醇0.25μg/天）的补充，但患者双光能骨密度T值小于-3.5时或者患者已经出现脆性骨折后，会让患者合并使用二磷酸盐或特立帕肽（目前唯一市场上能促进成骨细胞的合成甲状旁腺激素，效果良好但价格较高）。当然骨质疏松的衡量不能仅看骨密度一项指标，还要考虑到骨质量。
张啟维
补充钙剂是预防骨质疏松的基本措施。严重的骨质疏松，需要使用防止钙流失的药物，如：双磷酸盐。骨质合成力弱的患者，还需要使用促进骨质合成的药物，如：甲状旁腺激素。而对绝经后妇女来说，应及早补充雌激素或雌、孕激素合剂，防止钙流失。
王芳医生
骨质疏松的治疗当先考虑是原发性骨质疏松还是继发性骨质疏松，继发性骨质疏松可以因如长期不良的生活习惯如酗酒或其他药物或甲状旁腺亢进等疾病所致。老年人绝经后导致的骨质疏松患者当遵从“金字塔”样治疗原则，保证每天维生素D3的摄入量至少为800国际单位的剂量，或采用医院开具的钙剂配合活性维生素D（如骨化醇）的长期应用，但是注意监测患者尿钙水平、血钙水平的升高和肾结石形成的风险。如患者有严重的骨质疏松伴有骨痛的症状可以选择降钙素的治疗。骨质疏松症的治疗还可以采用二磷酸盐类的治疗，一般应用8个月以上，骨密度可能会回升，但当警惕其副作用（无菌性下颌骨坏死、不典型部位骨折），听从医嘱酌情服用。
王芳医生
饮食对于骨质疏松的并不明显，加钙牛奶中钙元素含量并不能满足骨质疏松病人对于钙剂的需求，优质乳酪相对含钙元素较多，药物补充治疗才是对于骨质疏松病人最好的选择。骨质疏松的预防对于不同人群并不相同。女性在青春期发育前2年，即在骨峰值达到高峰前（月经初潮前），当坚持体育锻炼，多接受日光浴，钙质补充，将骨峰值提高到最大值，为日后是预防骨质疏松做储备。妇女绝经期前后，适当补充钙剂、活性维生素D，可以预防和治疗骨质疏松。
王芳医生
加钙牛奶中钙元素含量并不能满足骨质疏松病人对于钙剂的需求，优质乳酪相对含钙元素较多，药物补充治疗才是对于骨质疏松病人最好的选择。女性在青春期发育前2年，即在骨峰值达到高峰前（月经初潮前），当坚持体育锻炼，多接受日光浴，钙质补充，将骨峰值提高到最大值，为日后是预防骨质疏松做储备。妇女绝经期前后，适当补充钙剂、活性维生素D，可以预防和治疗骨质疏松。
王芳医生
骨质疏松前期可以是静悄悄的无痛无痒的疾病，当骨密度明显下降时会出现夜间后背、腰部、骨盆区域的轻度疼痛，骨密度降低到一定程度时容易出现身高缩短，驼背，脆性骨折风险增加等。市售钙片为碳酸钙，葡萄糖酸钙和醋酸钙。枸橼酸钙对于胃肠道影响最小，但不易购买到。咀嚼钙片时需当心钙片硬度过大时可以牙齿劈裂。服用活性维生素D加钙剂较单纯服用钙剂更能预防和治疗骨质疏松症。
王芳医生
老年性骨质疏松、女性绝经期后的是骨质疏松不能治愈的，骨质疏松当未雨绸缪提前干预。钙片加维生素D的使用，仅仅是对骨质疏松的一级预防，骨密度通常不能升高，但可增加肌力，增强肌肉稳定性，使老年人走路稳健，减少跌倒风险。骨质疏松，单纯性应用钙片效果是不明显的，当合并应用活性维生素D，还包括降钙素、二磷酸盐、特立帕肽等药物的治疗。
王芳医生
骨质疏松症，其实我们有一些适当的锻炼是可以预防和改善骨质疏松的。通常我们觉得慢跑，游泳，尤其是负重锻炼，可能还是对骨质疏松的预防以及治疗一定的好处，但是最忌讳的就是在这个锻炼的当中了，如果方法不当或者是过猛，可能会带一些韧带和肌肉的拉伤，甚至锻炼使骨质疏松出现了一个脆性的骨折。所以锻炼的时候要懂得力度适宜，懂得方法。
王芳医生
骨质疏松基础治疗包括预防性治疗指钙剂每天1200mg钙元素的摄入量和维生素D（普通维生素D3的摄入量为800国际单位的剂量，活性维生素D如阿法D3为0.5μg/天，骨化三醇0.25μg/天）的补充，但患者双光能骨密度T值小于-3.5时或者患者已经出现脆性骨折后，会让患者合并使用二磷酸盐或特立帕肽（目前唯一市场上能促进成骨细胞的合成甲状旁腺激素，效果良好但价格较高）。当然骨质疏松的衡量不能仅看骨密度一项指标，还要考虑到骨质量。
王芳医生
骨质疏松前期可以是静悄悄的无痛无痒的疾病，当骨密度明显下降时会出现夜间后背、腰部、骨盆区域的轻度疼痛，骨密度降低到一定程度时容易出现身高缩短，驼背，脆性骨折风险增加等。当人们年轻时通过锻炼、加强营养使得自己达到良好的骨峰值，后期要做好保健，监测骨密度，进行钙剂和维生素D的补充，做好良好的健康储备，减少骨质疏松引起的不良后果。
